La dernière mise à jour des informations contenues dans la réponse à cette question a plus de 5 mois.
Je cherche des explications entre DIFFERENCE DE TARIF SPECIALISTE Secteur 2 en consultation "normale " et "consultation avis ponctuel"? cherche en vain explications dans les textes? Merci par avance
Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.
Inscrit(e) le 11/12/2017
Voir le profilRéponse certifiée par un expert ameli
Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.
Inscrit(e) le 10/08/2017
Voir le profilune consultation pour avis ponctuel est facturée APC soit 50 euros remboursés à 70% par la CPAM dans le cadre d'un parcours coordonnée.
Une consultation "normale" est facturée CS pour un tarif de 23€ (avec des majoration de coordinnation etc en fonction de si le médecin a signé l'OPTAM) toujours à un taux de 70%.
La différence d'un point de vue médical? La C2 peut etre appliquée lors d'une première orientation: le médecin conseil demande l'avis du specialiste. Il y a d'autres cas d'application mais dans tous les cas, un médecin ne peut la coter que quelques fois pour un même patient.
Commentaire de Pierre expert ameli :
En effet Elryn.
JQdlm, pour en apprendre plus sur le remboursement des consultations, cliquez ici.
[Mise à jour le 11.09.2019]
Ce post vous a-t-il été utile ?
48% des internautes ont trouvé cette réponse utile
Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.
Inscrit(e) le 14/10/2019
Voir le profilbonjour, pourquoi mon centre de paiement m'a remboursée sur la base de 2 euros un dermatologue secteur 2, paye 67 euros la consultation, dans le parcours coordonné, et avec la mention APC ??? (acte ponctuel ; après dix mail leur disant que sur le site ameli, il y avait une différence entre des soins et un acte ponctuel, aucun ne se penche sur le problème et maintient que la "consultation a bien été remboursée 16.1 EUROS !! j'ai la copie de la feuille de maladie mais on ne peut pas joindre de document lors d'une réclamation !!! merci de me dire comment je peux faire pour leur prouver leur erreur !! merci àvous
Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.
Inscrit(e) le 14/10/2019
Voir le profilEN effet le tableau vers lequel nous renvoie Pierre est bien clair, mais les agents ne l'applique pas ! comment faire pour faire rectifier !!
Tiphaine, jeune maman active et moderne. Aime les moments en famille et les sortie...
Bonjour doudoune13,
Il se peut que votre remboursement soit minoré par la retenue de franchises et participations forfaitaires.
Vous pouvez confirmer cette information en consultant vos décomptes de remboursement depuis votre compte ameli.
Si vous souhaitez en savoir plus sur les franchises et participations forfaitaires, cliquez ici.
Si vous estimez que le traitement apporté à votre dossier n'est pas satisfaisant, ou en cas d'incompréhension, vous avez la possibilité d'effectuer une réclamation auprès de votre caisse d'assurance maladie. Vous trouverez la démarche à effectuer sur notre site ameli.fr, rubrique "Comment faire une réclamation ?"
Je vous souhaite une bonne journée.
Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.
Inscrit(e) le 06/12/2023
Voir le profilRéponse certifiée par un expert ameli
Attention me voici Une décennie d’Assurance Maladie Décidée à vous aider Rien ne...
Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.
Inscrit(e) le 18/05/2024
Voir le profilRéponse certifiée par un expert ameli
Epicurienne avant tout, on me dit aussi mesurée, courageuse et sensible. Parfois o...
Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.
Inscrit(e) le 09/09/2018
Voir le profilRéponse certifiée par un expert ameli
Lorraine, experte ameli bilingue, fan de séries policières britanniques et de pizz...
Tiphaine, jeune maman active et moderne. Aime les moments en famille et les sortie...
Tiphaine a répondu
Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.
Inscrit(e) le 14/10/2019
Voir le profildoudoune13 a répondu
Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.
Inscrit(e) le 14/10/2019
Voir le profildoudoune13 a répondu
Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.
Inscrit(e) le 10/08/2017
Voir le profilElryn a été sélectionné comme meilleur répondant
Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.
Inscrit(e) le 10/08/2017
Voir le profilElryn a répondu
Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.
Inscrit(e) le 11/12/2017
Voir le profilJQdlm a posé une nouvelle question
Vous ne trouvez pas la réponse à votre question ?