Rechercher dans le forum

Cette question a été résolue

La dernière mise à jour des informations contenues dans la réponse à cette question a plus de 5 mois.

Remboursement CPAM hors parcours soin coordonné

J'ai eu récemment un petit problème de santé qui m'a poussée à consulter un Gastro-entérologue conventionné de Secteur 2.
Après mes soins Je checke mes premiers remboursements, et je vois que pour ma première consultation de 80€, j'ai été remboursée 5,90€ seulement.

Eucalyptus

  • 14 questions posées
  • 10 réponses publiées
  • 3 meilleures réponses

    Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.

Voir le profil

Réponse certifiée par un expert ameli

Un expert ameli a validé la réponse ci-dessous.

Anonyme

Bonjour Eucalyptus, je pense que vous devriez vérifier sur votre compte ameli que votre médecin traitant est bien déclaré. Le montant de 5.90€ semble correspondre à un remboursement minoré car hors parcours de soins. Si votre médecin traitant n'est pas déclaré ou si le médecin traitant déclaré n'est plus le bon, le taux de remboursement passe de 70% à 30%. Ce qui expliquerai ce remboursement de 5.90€.

Bonne journée :)

 

Commentaire de Lorraine, expert ameli :

 

Merci beaucoup Cécile pour cette réponse !

 

Effectivement il est nécessaire d'être dans le parcours de soins pour être mieux remboursé. Rendez-vous sur votre compte ameli, rubrique "Mes Informations" pour voir si votre médecin est bien déclaré.

 

Pour plus d'informations sur le parcours de soins coordonné, c'est par ici.

Nom de l'auteur
Anonyme
Date
réponse
r

Ce post vous a-t-il été utile ?

Non ce post ne m'a pas été utile (6)

Oui ce post m'a été utile (13)

68% des internautes ont trouvé cette réponse utile

Autres réponses

Carabin14

  • 0 question posée
  • 3 réponses publiées
  • 0 meilleure réponse

    Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.

Voir le profil

Il s'agit d'une erreur. Le dépassement n'est pas pris en charge par l'Assurance Maladie mais vous auriez duû recevoir au moins 15,10 euros. Faites une réclamation auprès de votre CPAM.

Nom de l'auteur
Carabin14
Date
réponse
r

LolitaLV

  • 0 question posée
  • 2 réponses publiées
  • 0 meilleure réponse

    Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.

Voir le profil

Pour obtenir votre réponse, connectez vous directement sur votre compte ameli.fr pour vérifier précisément à quoi correspond ce remboursement. Il peut y avoir eu des déductions au titre des participations forfaitaires et franchises.

Nom de l'auteur
LolitaLV
Date
réponse
r
Accessibilité : non conforme
Conditions Générales d'Utilisation
Protection des données personnelles
Gestion des cookies
Contacter ma caisse