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participations forfaitaires et franchises

le plafond des participations forfaitaires et franchises est dépassé pour 2025, que faire?

philippe

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Bonjour philippe,

Vous nous alertez sur la récupération des franchises et des participations forfaitaires.

Seuls les compteurs sont plafonnés, contrairement aux déductions et récupérations. En d'autres termes, bien que chaque compteur ne puisse pas dépasser 50 euros par an, le montant déduit lui, n'est pas plafonné et l'Assurance Maladie dispose de 5 ans pour prélever les participations forfaitaires et les franchises. C'est pourquoi une déduction pour des soins de 2025 peut être effectuée en 2026.

Si vos interrogations subsistent, celles-ci nécessitent de prendre connaissance de votre dossier. La caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) de votre lieu de résidence étant la seule à pouvoir y accéder, je vous invite à réitérer votre demande, depuis l'Espace d'échanges de votre compte ameli ou par téléphone au 36 46.

Je vous souhaite bonne journée.

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Elryn

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Vérifierez bien que vous ne confondez pas les dates de prélèvement des franchises avec les dates du compteur (une franchise imputé à 2024, peut-être récupéré en 2025 même en 2026, même en 2027…)

Et aussi que vous ne confondez pas la date des soins avec la date du remboursement (un soin qui a lieu en 2025 mais qui est remboursé en 2026, rentre dans le compteur 2026)

philippe

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Les dates de prélèvement non pas été confondue avec les dates de compteur.

J'ai aussi pris soin de vérifier les dates de soins et les dates de remboursement.

Après vérification sur le relevés et sauf erreur de ma part, ( personne n'est parfait) il existe un dépassement du plafond de 76 euro cumulé.

Ma question reste entière, sachant que les prélèvements en 2026 on repris, que fait-on du trop prélevé?

Elryn

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