Retraité de l'éducation, je dépends de la MGEN. Pour certains documents (ALD, entente préalable) , cela génère un flou préjudiciable à l'assuré social. En effet, on obtient ou on lit des informations contraditoires sur les compétences respectives des deux caisses, quand elles ne se renvoient pas la balle.
Pour l'ALD, j'ai du envoyer la demande à la MGEN (6 semaines de délai pour la réponse !) avant qu'on me dise que cela aurait été plus vite en l'envoyant directement à la CPAM.
Pour l'entente préalable je lis sur ce site qu'il faut envoyer la demande à la CPAM (qui ne me connaît pas puisque je ne peux pas m'inscrire sur Ameli), et une autre réponse précise "Si vous souhaitez obtenir des renseignements sur votre demande d'accord préalable, je vous invite à prendre contact avec la mutuelle générale de l'Éducation nationale (MGEN)."
Comment s'y retrouver ? Pourquoi ne puis-je muter pour la CPAM, ce qui me simplifierait la vie.
N'oublions pas que derrière l'assuré il y a parfois un malade qui s'inquiète et n'a pas besoin de complexité voire d'incohérences administratives.
Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.
Inscrit(e) le 09/03/2025
Voir le profilLes meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.
Inscrit(e) le 10/08/2017
Voir le profilNon vous ne devez rien envoyer à la cpam
Le problème c’est que les gens confondent cpam et service médical.
Le service médical est toujours situé dans les locaux de la cpam mais c’est indépendant de la cpam et il s’occupe de tous les régimes.
Vous devez donc bien envoyer à la mgen qui envoie au service médical qui répond à la mgen (tout comme les salariés font cpam>service médical > cpam)
De tout ce que j'ai fait, la chose dont je suis le plus fière, c'est d'être devenu...
Bonjour blb12,
Pour connaître la réponse à votre question, je vous invite à consulter ce topic au sujet du service médical pour un assuré MGEN.
Le contexte évoqué est différent, en revanche, les démarches expliquées s'appliquent également à votre situation.
Je vous souhaite une bonne journée.
Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.
Inscrit(e) le 30/03/2017
Voir le profilRéponse certifiée par un expert ameli
Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.
Inscrit(e) le 30/03/2017
Voir le profilLes meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.
Inscrit(e) le 29/04/2024
Voir le profilRéponse certifiée par un expert ameli
De tout ce que j'ai fait, la chose dont je suis le plus fière, c'est d'être devenu...
CM
Valérie, 36 ans, au sein de l'Assurance Maladie depuis presque 5 ans et fière d'êt...
Valérie, 36 ans, au sein de l'Assurance Maladie depuis presque 5 ans et fière d'êt...
De tout ce que j'ai fait, la chose dont je suis le plus fière, c'est d'être devenu...
Laetitia a répondu
Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.
Inscrit(e) le 10/08/2017
Voir le profilElryn a répondu
Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.
Inscrit(e) le 09/03/2025
Voir le profilblb12 a posé une nouvelle question
Vous ne trouvez pas la réponse à votre question ?