Mon généraliste m’a dirigé vers un cardiologue ( secteur 1)pour un bilan sans ordonnance. J’ai bien précisé au cardiologue que j’étais envoyé par mon généraliste. J’ai réglé le cardiologue 98 euros pour consultation et echographie.J’ai été remboursé 20,90 euros par la cpam soit sur la base de 30%. Que dois je faire pour être remboursé sur la base de 70%. Mon parcours coordonné n’à pas été pris en compte ? Dois je demander une ordonnance à mon généraliste ? Ou le cardiologue n’à pas noté qu’il s’agissait d’un parcours coordonné ?
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Bonjour Roger94130,
Dans le cas d'un avis ponctuel demandé auprès d'un second professionnel de santé, l'écrit de votre médecin traitant n'est pas obligatoire, ce dernier peut, par exemple, simplement prendre contact par téléphone avec le spécialiste pour expliquer sa demande d'avis.
Dans le cadre précité, votre consultation se place dans le parcours de soins.
Ainsi, le médecin spécialiste devra l'indiquer sur sa facturation. Si ce dernier n'a pas spécifié cette information, il convient de prendre contact avec le professionnel de santé de manière à établir une feuille de soins rectificative.
Par ailleurs, vous pouvez consulter directement en "accès direct" un certain nombre de médecins spécialistes sans être orienté par votre médecin traitant.
Je vous laisse prendre connaissance de ce topic "Accès direct" pour de plus amples renseignements à ce sujet.
Je vous souhaite une bonne journée.
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Voir le profilSur votre décompte, il est bien indiqué 30 %?
Dans ce cas, le cardiologue en effet a mal fait la facture et doit la refaire
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Epicurienne avant tout, on me dit aussi mesurée, courageuse et sensible. Parfois o...
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Au contact des assurés tous les jours, le compte ameli n'a plus de secret pour moi...
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