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Participations forfaitaires supérieures à 50 € par an ?

Après analyses des tiers payants et remboursements de soins sur l'année, nous remarquons un total de sommes déduites
d'environ 120 € dont 99 € concernant des participations à retenir depuis le 9 janvier 2024, et déduites à partir de Septembre sur
les remboursements de soins.

Pouvez vous nous expliquer pourquoi ces montants sont supérieurs au plafond de 50 € par an qui nous semblait devoir s'appliquer
pour les participations des assurés ?

Yaya

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Bonjour Yaya,

Cette question a été abordée sur le forum. Pour en connaître la réponse, je vous invite à consulter ce topic intitulé "participation forfaitaire et franchises".

Pour plus d'informations, je vous invite à faire un point avec votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) au 36 46.

Je vous souhaite une bonne journée.

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Elryn

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Déjà il faut distinguer

  • les participations forfaitaires (consultations, labo, acte technique…) : 50€/ an maximum
  • les franchises (médicaments, transports, auxiliaires médicaux) 50€/ an maximum

Il peut donc y avoir jusqu’à 100€/an

De plus si en 2023 vous aviez des franchises et participations en attente que vous n’aviez pas remboursé (par déduction d’un paiement comme c’est le cas sur ce paiement) ce n’est pas effacé. Et donc vous pouvez au cours de la meme Année avoir plus de 100€ déduits: vos dettes des années passées + les franchises et participations de l’année