Rechercher dans le forum

Question en attente de réponse

Décompte participation forfaitaire : acte de biologie

Bonjour,

J'ai bien pris connaissance des différents sujets questionnant la participation forfaitaire, ainsi que la documentation d'ameli à ce sujet https://www.ameli.fr/bouches-du-rhone/assure/remboursemen...
_
Mais il me reste deux questions.

Contexte : un laboratoire de biologie a réalisé le même jour deux prélèvements, un pour la coqueluche, l'autre pour covid+grippeA+grippeB+VRS.
Il y a donc 1 prélèvement pour 1 analyse, et 1 prélèvement pour 4 analyses.
_
1- Sur mon compte ameli je vois 2 participations forfaitaires à retenir : 2€ et 8€. J'en conclue qu'un "acte de biologie" comme défini par l'AM (avec 2€ de participation forfaitaire) correspondrait donc à une analyse et non pas à un prélèvement nasal comme je le croyais initialement (sinon j'en aurais pour 2€ et 2€) ?
Pourriez-vous me confirmer cela s'il vous plait ? Et dans le cas d'un prélèvement sanguin, chaque ligne prescrite par le médecin correspondrait donc à une analyse, donc à un acte (et 2€) ?
_
2- Pourquoi ai-je 2€ et 8€ séparés en deux lignes sur ameli, alors que les deux prélèvements ont été réalisés le même jour et dans le même laboratoire ? J'aurai normalement dû être plafonné à 8€, n'est-ce pas ?
Les deux prélèvements sont bien mentionné comme faits le 11/10 par ameli, mais les opérations sont séparées entre le 16 et le 17 oct.
_
Je vous remercie par avance pour les éclaircissement que vous pourrez apporter.

Rappy

  • 2 questions posées
  • 0 réponse publiée
  • 0 meilleure réponse

    Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.

Voir le profil

Réponses

Bonjour Rappy,

Votre question nécessite une consultation de votre dossier. Or, dans le cadre de notre politique de confidentialité, les questions impliquant un échange d’informations personnelles et un accès à votre dossier ne peuvent être traitées sur ce forum.

Le but est de protéger vos données personnelles. Je vous invite donc à contacter votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM), qui est la seule à pouvoir accéder à votre dossier et vérifier les participations forfaitaires et franchises médicales retenues sur votre dossier. 

Vous pouvez joindre un conseiller par téléphone au 36 46 ou depuis l'Espace d’échanges de votre compte ameli.

Je vous souhaite une bonne journée.