Bonjour
Je fais actuellement une cure thermale. Le kinésithérapeute a commencé nos séances mais a du s’absenter. Il n’est pas remplacé. Je ne ferai donc pas l’intégralité des séances de kinésithérapie. En revanche je poursuis les autres prestations de ma cure. Est-ce que l’assurance maladie va me rembourser ? Si oui, elle me remboursera toute ma cure ou les séances de kinésithérapie vont être proratisées au nombre de séances effectivement réalisées. Je souhaite avoir xes informations afin de pouvoir être vigilant au moment du règlement de ma cure. Merci
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Bonjour Max,
Si votre forfait kinésithérapie n'est pas intégralement réalisé et que le motif de cet arrêt est lié à un motif d'interruption indiqué ci-dessous :
- Motif médical attesté par le médecin thermal
- Cas de force majeure ( la preuve doit être apportée par l'assuré)
- Suspension de l’activité de l'établissement thermal
alors, le remboursement se fera au prorata de la durée de la cure effectuée en fonction de la prise en charge délivrée. Le forfait de surveillance rémunère tous les actes accomplis pendant la durée normale de la cure, sauf les pratiques médicales complémentaires.
Le forfait est proratisable lorsque la cure est interrompue pour un motif indépendant de la volonté de l’assuré. Contrairement aux consultations de surveillances thermales qui sont rémunérées au forfait, les pratiques médicales complémentaires sont rémunérées à l’acte, si elles ne sont pas réalisées, elles ne peuvent être facturées.
ll convient de vérifier avec l'établissement dans quel cadre sont réalisés les soins (forfait ou acte facturable à la séance).
Bonne journée.
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