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Bonjour
Mon mari a réglé la part mutuelle de séances de kiné alors qu'il n'aurait pas dû puisque nous avions la CSS à ce moment-là.
Pouvez vous me dire comment faire? demander au kiné un remboursement, ou demander à la CPAM?...
Merci
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Bonjour mjazz33,
Une question similaire à la vôtre a déjà été posée sur ce forum, je vous invite à consulter ce topic intitulé "CSS et avance d'une consultation ?".
Si votre mari n'a pas présenté sa carte Vitale au professionnel de santé, il conviendra de retourner la feuille de soins dûment complétée à sa caisse primaire d'assurance maladie (CPAM).
Je vous souhaite une bonne journée.
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Je vous remercie de votre réponse; mon époux a bien présenté la carte vitale, et j'imagine que c'est une erreur du kiné de nous avoir demandé le règlement.
Est ce donc à lui de nous rembourser? Y a til un document qu'il devra nous remettre? ou à transmettre à la CPAM?
Merci
J'ai fait le choix de "cultiver mon jardin", dommage que je n'ai pas la main verte.
Bonjour mjazz33,
Si vous avez réglé la par complémentaire, le professionnel de santé a dû l'indiquer à votre caisse lors de la télétransmission via la carte Vitale de votre mari. Le décompte de remboursement a ensuite été adressé à l'organisme complémentaire qui gère les droits de la Complémentaire santé solidaire (CSS).
Cet organisme vous rembourse ensuite les sommes engagées, à hauteur de la base de remboursement. Les dépassements d'honoraire ne sont pas pris en charge par l'Assurance Maladie ni la CSS au titre des prestations légales.
Si toutefois, le professionnel s'est trompé sur le destinataire du remboursement en indiquant que vous n'aviez pas réglé les soins alors que vous avez payé la part complémentaire, c'est à lui de vous rembourser les sommes qu'il a perçu à tort.
Bonne journée.
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De tout ce que j'ai fait, la chose dont je suis le plus fière, c'est d'être devenu...
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Mél a répondu
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