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Absence d'accusé de réception suite demande de complémentaire santé solidaire.

Bonjour,

J'ai fait en ligne sur mon compte Ameli une demande de complémentaire santé solidaire le 22 ou 23 Décembre. Bénéficiaire de l'AAH, celle ci devrait m'être accordée sans souci. Or, je n'ai reçu aucun accusé de réception par mail, ni sur mon compte Ameli, je ne sais donc pas si elle est bien enregistrée ou la validation de la demande (qui me semblait bonne sur la site) a bugué. L'envoie d'un mail de confirmation est-il systématique ? Sur mon compte, rien n'apparait dans mes démarches, sauf le message comme quoi je n'ai pas de mutuelle, et pourrais faire une simulation pour voir si j'ai droit à la CSS.

Autre question: j'ai malheureusement eu un souci de genou il y a quelques jours, suis quasi alité depuis, et consulter va s'avérer indispensable rapidement, avec sans doute genouillère, séance de rééducation, IRM ... si je tarde trop, le rétablissement peut être compromis, or ayant fait la demande de complémentaire il y a donc deux semaines environ, si elle est bien enregistrée, la couverture peut-elle être rétroactive ? Je n'ai pas d'autre mutuelle hélas, ni aucune couverture actuellement, et des moyens limités ... J'ai bien tenté de contacter ma caisse en privée mais c'est devenu visiblement impossible, seul le chatbot (bien incapable de comprendre les particularités de tout cela) m'est proposé.

Cordialement, vous remerciant de votre réponse.

dg04

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Germinal

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Bonjour,

En insistant avec le "chatbot", style demande "faire une réclamation", et ensuite style "non les réponses ne me conviennent pas etc je veux joindre un conseiller" a un moment tu auras un lien pour envoyer un message via messagerie interne d'Ameli. (limitation 1000 caractères, pas de possibilité de pièce jointe, et pas possible de répondre directement à la réponse que tu recevras ensuite, je préviens quand même).

Pour la CSS, ils se basent sur les revenus des 12 mois qui précédent la demande, si c'était par exemple déjà de l'AAH ces 12 mois, ça sera probablement de la CSS participative, ce qui nécessiterait de nouveaux documents à remplir, et renvoyer avec un RIB en +.

La CSS n'est pas à proprement parlé "rétroactive" sauf cas exceptionnel du style hospitalisation. Mais si tu as rempli ta demande initiale en décembre, elle devrait pouvoir démarrer je pense en janvier, et si jamais pas de carte à jour, ou de document, encore, durant des dépenses de santé en janvier, là possible de devoir faire l'avance, et de devoir renvoyer ensuite des documents fournis par la pharmacie ou autre ..

Bref courage, j'espère que tu auras assez vite, réponse officielle à ta demande de CSS.

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dg04

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Merci de toutes ces précisions, pour le chatbot c'est toujours bon à savoir, et j'ai envie de dire heureusement que reste la possibilité de s'en affranchir, c'est juste dommage que ce ne soit pas mis en évidence sur le site et qu'il faille le découvrir par soi même ou par d'autres, mais bon sans cela l'effet voulu de délestage de la charge des réponses humaines serait moindre ...

J'ai finalement pu voir que ma demande a bien été enregistrée en tout cas, j'ai cliqué sur "faire une demande de CSS", me disant que j'aurai peut-être un message, et ... bingo, message comme quoi une demande a déjà été enregistrée. Bon, j'aurais pu faire le 3646 aussi ... J'avais eu la CSS pendant deux ans, et ne l'avais pas renouvelée pendant un an et demi, dans une période de démission de vie/administrative, disons ... bref, j'aurai sûrement une quinzaine d'euros à payer mais ça reste très intéressant en tout cas. J'ai donné mon accord dans la demande pour que mes infos soient directement récupérés, et ils avaient déjà mon rib du coup.

Pour la rétroaction, j'avais lu cela plus ou moins entre temps ... Si remboursement possible ensuite, l'avance ne me sera pas si compliquée, ça va, dans tous les cas je verrai si besoin avec l'hôpital, qui comporte une assistante sociale.

Merci en tout cas de votre réponse, et bonne journée.

Germinal

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Bonjour,

Merci aussi pour ton dialogue. Oui il y aurait bien des choses à améliorer sur le site Ameli, je pense que la majorité des usagers serait d’accord ..

Bravo au feeling d'avoir trouvé l'astuce, pour avoir + d'info sur la prise en compte de ta demande, j'essaierai de m'en souvenir.
Pour ma part, délai entre jour ou j'ai posté mes documents signés + mon rib (un mardi), une semaine, là j'ai donc mon attestation dispo sur le site, ce mardi suivant.
département Maine et Loire.

Bonne journée aussi (j'espère que tu es en logement pas trop mal isolé .. )