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Remboursement Transports VSL

Ma mère est atteinte d'Alzheimer (1er stade), elle utilise les ressources ambulancières (VSL) pour se rendre :
-- au centre de jour de suivi de personnes atteintes d'Alzheimer, 2 jours par semaine ;
-- à une séance d'orthophonie, 1 jour par semaine.
Jusqu'à cette fin d'année 2022, le médecin traitant et le service de gériatrie de la Salpétière, faisaient les prescriptions médicales de transport pour permettre à ma mère de se déplacer, car, elle ne conduit plus et elle ne peut plus utiliser les transports en commun.
Cette année, ils ergotent en arguant que les transports de ma mère dépassant le cadre du ponctuel, cela grève leurs budgets annuel de "prescriptions médicales de transport" et que, nous devons nous tourner vers l'APA, voire la Caisse de Retraire et la Mutuelle, pour percevoir une aide pour financer ces déplacements.

Je voudrais connaître la docte sur ce sujet. J'ai vu sur divers sites que ce sujet revient souvent avec des conclusions tout aussi diverses.

Quel est le positionnement de l'Assurance Maladie sur ce sujet ?

Merci d'avance pour une réponse claire et diligente.

Cordialement.

Al de Bert

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Réponses

Elryn

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votre mère est bien en ALD pour cette pathologie?

Al de Bert

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Bonjour,

Désolé pour cette omission.
Elle est à 100% pour cette maladie.

Elryn

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L'assurance maladie dit que c'est le médecin qui juge de l'état de santé du patient pour justifier ou non la possibilité de se déplacer seul.

Au vu des pathologies de votre mère... je doute qu'on puisse dire que ce n'est pas justifié.

En aucun cas il n'est précisé que la prise en charge des transports se fait que quand c'est ponctuel (il existe d'ailleurs la prise en charge des transports en série...).

Il est vrai qu'ils ont la pression et consigne de limiter les transports car de nombreuses personnes en ALD peuvent se déplacer elle-même et ce n'est donc plus justifié règlementairement

Al de Bert

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Bonjour,

Merci pour ces précisions.
Quels arguments puis-je objecter à ces praticiens pour leur faire reconsidérer leur position.
Dois-je passer par le médiateur ?

Cordialement.

Bonjour Al de Bert,

Pour connaître la réponse à votre question, je vous invite à consulter ce topic relatif à la prise en charge des frais de transport.

C'est le médecin qui établit la prescription médicale. Il prescrit le mode de transport le mieux adapté à l'état de santé du patient et à son niveau d'autonomie, et s'il estime que la situation le justifie. Je vous invite à faire le point avec son médecin.

Bonne journée.