La dernière mise à jour des informations contenues dans la réponse à cette question a plus de 5 mois.
Bonjour,
Je vous expose ma situation : enceinte de huit mois, je bénéficie actuellement de l'assurance maternité depuis le 1er jour du 6ème mois de grossesse. Mes frais médicaux sont donc pris en charge à 100% et je peux à présent bénéficier du tiers-payant avec dispense d'avance de frais.
Si je consulte par exemple mon médecin traitant, celui-ci peut donc m'affranchir du paiement de la consultation et celle-ci lui est réglée directement par la CPAM à 100%.
Cependant, si je souhaite consulter un médecin généraliste en secteur 2 adhérant OPTAM, comment cela se passe-t-il ?
Quel est le montant qui peut passer en dispense d'avance de frais ?
Quel montant de dépassement le praticien peut-il appliquer et que dois-je lui régler ?
Ou la consultation passe-t-elle à 100% au titre de l'assurance maternité s'il a adhéré à une maîtrise des dépassements ?
Si un expert Ameli avait une réponse à m'apporter, cela me serait vraiment d'une grande aide.
Merci d'avance et très bonne journée.
Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.
Inscrit(e) le 15/11/2019
Voir le profilMélanie, maman de deux jeunes enfants. Persuadée qu’une journée sans rire est une ...
Bonjour Alex29,
Dans un premier temps, je vous invite à consulter la réponse apportée sur ce topic intitulé "100% maternité".
Pour connaître les tarifs pratiqués par votre professionnel de santé et la base de remboursement de la part de l'Assurance Maladie, je vous conseille d'accéder à l'annuaire santé.
Bonne journée
Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.
Inscrit(e) le 15/11/2019
Voir le profilBonjour Mélanie,
Merci de votre réponse.
J'avais déjà consulté ce sujet, et il ne répond malheureusement pas à ma question.
J'ai également consulté l'annuaire santé, je sais combien est pris en charge de manière générale, mais pas dans le cas du 100% maternité (dispense d'avance de frais, etc.) comme je l'indique dans ma demande.
Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.
Inscrit(e) le 30/03/2017
Voir le profilBonjour Alex29,
Vos frais de santé sont pris en charge à 100% de la base de remboursement.
Les dépassements d'honoraires ne sont jamais pris en charge par l'Assurance Maladie.
Je vous souhaite une excellente journée.
Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.
Inscrit(e) le 22/04/2018
Voir le profilRéponse certifiée par un expert ameli
Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.
Inscrit(e) le 10/08/2017
Voir le profilLes meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.
Inscrit(e) le 28/02/2018
Voir le profilRéponse certifiée par un expert ameli
Mélanie, maman de deux jeunes enfants. Persuadée qu’une journée sans rire est une ...
Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.
Inscrit(e) le 24/02/2022
Voir le profilRéponse certifiée par un expert ameli
De tout ce que j'ai fait, la chose dont je suis le plus fière, c'est d'être devenu...
Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.
Inscrit(e) le 30/03/2017
Voir le profilAnaële a répondu
Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.
Inscrit(e) le 15/11/2019
Voir le profilAlex29 a répondu
Mélanie, maman de deux jeunes enfants. Persuadée qu’une journée sans rire est une ...
Mélanie a répondu
Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.
Inscrit(e) le 15/11/2019
Voir le profilAlex29 a posé une nouvelle question
Vous ne trouvez pas la réponse à votre question ?