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Séance de thérapie chez un psychologue sont elles prises en charge par la CAMU?

Séance de thérapie chez un psychologue sont elles prises en charge par la CAMU?

arklam

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Mél

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J'ai fait le choix de "cultiver mon jardin", dommage que je n'ai pas la main verte.

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Bonjour arklam,

La prise en charge de la psychothérapie était en phase d'expérimentation et concernait uniquement les patients de 18 à 60 ans (inclus) du Régime Général qui résident dans les départements des Bouches-du-Rhône (13), de la Haute-Garonne (31), des Landes (40) et du Morbihan (56) et qui sont affiliés dans les CPAM (caisses primaires d'assurance maladie) de ces départements.

De plus, c’est le médecin traitant qui propose cette prise en charge sur ordonnance et qui dispose de la liste. Le patient ne peut pas accéder directement aux psychologues cliniciens / psychothérapeutes agréés ARS (agence régionale de santé).

Depuis le 05/04/2022, le dispositif appelé "MonParcoursPsy" s'est généralisé à l'ensemble du territoire, et est mis en place pour les patients qui ont besoin d'un soutien psychologique et sur conseil de leur médecin traitant, après remise d'un courrier à remettre au psychologue. Les patients pourront trouver les coordonnées des psychologues partenaires de ce dispositif dans l'annuaire accessible sur le site monparcourspsy.sante.gouv.fr.

Toute personne de plus de 3 ans pourra accéder à ce dispositif et bénéficier de la prise en charge d'un entretien d'évaluation et de 7 séances par an. Le bénéficiaire devra régler l'entretien et les séances (à l'exception des personnes exonérées de l'avance de frais : AME, bénéficiaire de la Complémentaire santé solidaire, exonération liée à la maternité ou l'affection de longue durée ...). Le psychologue remettra alors une feuille de soins papier, à retourner à la caisse primaire d'assurance maladie, pour remboursement.

Les consultations chez un médecin psychiatre sont prises en charge à 100 % si vous êtes orientée par votre médecin traitant ou en accès direct si vous êtes âgée de moins de 25 ans, pour les bénéficiaires de la Complémentaire santé solidaire (ex CMU-C (couverture maladie universelle complémentaire) et ACS), dans la limite des tarifs maximums de sécurité sociale.

Vous trouverez la liste des psychologues partenaires du dispositif "MonParcoursPsy" autour de chez vous en cliquant sur ce lien : https://monpsy.sante.gouv.fr/annuaire

Vous trouverez des informations complémentaires sur ameli.fr, dans la rubrique "Remboursement de séances chez le psychologue".

Je vous souhaite une bonne journée.

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PAD

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Madame, Monsieur,

Je pense qu'il serait utile de rendre accessible la brochure patient qui explique le protocole de prise en charge par la CPAM 13 des séances de psychothérapie pour les adultes de 18 à 60 ans inscrits à la CPAM 13 et sur prescription médicale.
Voici le lien officiel de la CPAM 13 vers la liste réactualisée depuis novembre 2020 des psychologues conventionnés qui participent à ce protocole :

http://www.cpcam13.fr/psm/

Merci beaucoup de publier dans votre moteur de recherche la brochure patient et toutes les informations sur ce protocole car quand on recherche par votre moteur de recherche on ne trouve aucune information.

Merci.

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Yozzo

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Je cherche cette même liste de praticiens, mais dans le 56...

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Yozzo
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Lorraine

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Lorraine, 27 ans, experte ameli bilingue, fan de séries policières britanniques et...

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Bonjour Yozzo,

Comme l'a précisé Mél dans sa réponse : "Si vous résidez dans l'un de ces départements, je vous invite à contacter votre caisse depuis la messagerie de votre compte ameli.".

Bonne journée

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mouyouch

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Bonjour
Je depends de CPAM 13 et souhaite beneficier de cette experimentation.
Malheureusement mon medecin traitant ne sait pas comment lancer la demarche aupres de la cpam ( obtention du questionnaire, ouverture du dossier...)
Quelqu´un pourrait-il me renseigner ?
Merci d´avance

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mouyouch
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PAD

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Bonjour mouyouch,

Votre médecin traitant doit évaluer vos difficultés et si il juge que vos difficultés relèvent de troubles anxieux ou dépressifs modérés sans gravité il peut vous faire une ordonnance pour "Consultation d'évaluation psychologique" par un psychologue conventionné par la CPAM 13. Votre médecin doit appeler la CPAM 13 pour demander votre prise en charge et vous recevrez dans votre compte AMELI une attestation qui dit que vous êtes pris en charge pour les soins psychologiques par un psychologue.
Vous pouvez consulter un psychologue conventionné dans les Bouches-du-Rhône. Voici la carte interactive : http://www.cpcam13.fr/psm/
Bon courage à vous,

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PAD
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Mélanie

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Mélanie, 30 ans, maman de deux jeunes enfants. Persuadée qu’une journée sans rire ...

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Bonjour mouyouch,

C'est le médecin généraliste traitant qui, en fonction de l'état de santé du patient, peut lui proposer de suivre des séances d'accompagnement psychologique avec un psychologue clinicien ou un psychothérapeute agréé ARS, dans le cadre d’un dispositif expérimental, remboursé par l’Assurance Maladie.

Votre médecin traitant doit contacter le service médical de l'Assurance Maladie au numéro dédié afin qu'une attestation de prise en charge vous soit envoyée.

Si votre médecin n'a pas ce numéro de téléphone dédié, il peut prendre directement contact avec la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM).

Le patient doit ensuite présenter au psychologue clinicien ou au psychothérapeute agréé ARS :

  • la prescription pour un entretien d’évaluation
  • et l’attestation de prise en charge qu’il aura reçu de l’Assurance Maladie.

Bonne journée.

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Mélanie
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