J'ai payé ma consultation, mais le remboursement de l'assurance maladie à été versé au médecin, que faire ?

Bonjour

Il faut demander un rectificatif au médecin en question... vous pouvez au préalable voir avec la CPAM si elle n’a pas fait une erreur dans le traitement (mais peu probable)

Cordialement

Je rencontre le même cas et j'ai reçu la même réponse de l'assurance maladie sur mon compte. C'est au patient d'aller voir le praticien et demander une feuille de soin rectificative.
Du coup je me demande. S'il y a des praticiens mal intentionnés et trichent en espérant que les patients ne se rendront pas compte, comment l'assurance maladie contrôle-t-elle cela ? Comment s'en rend-elle compte ?
Merci d'avance pour votre réponse

Bonjour à tous,
C'est pareil mon cas avec un dermatologue. Ni l'assurance maladie, ni la banque ne veut me rembourser puisque ils me renvoie chez ce dermatologue et le problème c'est qu'il n'exerce plus sa profession et je ne sais plus où le retrouver. Quelqu'un sait la démarche à suivre dans ce cas?
Merci

bonjour
Vécu la même chose.
j'ai réglé le professionnel de santé qui fait passer la carte vitale pour remboursement, jusqu'ici tout va bien.
quelques jours plus tard, la mutuelle me rembourse mais toujours rien du coté CPAM
je consulte à tout hasard le compte Ameli et je m'aperçois que la part Sécu est versée au professionnel de santé
Pensant qu'il s'agit d'une erreur, j'écris à la CPAM qui me répond de voir avec le professionnel de santé
Je l'appelle et celui répond que le montant payé ne couvre pas le socle secteur 1 + les dépassements d'honoraires !!
La déclaration sécu est faite à l'envers: le montant payé couvre d'abord les dépassement d'honoraires du secteur 2 puis une partie du socle secteur 1
Du coup, ceci permet au professionnel de santé de récupérer la part sécu et ainsi de se faire payer un montant beaucoup plus important que le montant payé par le patient
Mais avec un patient trompé du fait d'un montant payé ne correspondant pas à l'assiette de calcul de remboursement...
Légal?

Bonjour,
Mon cas ressemble fort à ceux des forumers précédents.

J'ai payé des consultations le 07/10/22 (150e) et le 11/04/23 (60e) chez un ORL qui a bien transmis par Noemie à la CPAM, puisqu'il a été payé ;
sur ma demande la CPAM m'a envoyé les images de Décompte, et n'a pu me faire parvenir les relevés CPAM correspondants, prétextant leur ancienneté.
Mais, je n'ai aucune trace de remboursement CPAM ! En attendant l'ORL a perçu 150e+paiement SS et 60e+Paiement SS, et moi 0 !!!

Si un internaute ou un Expert CPAM connaît le logiciel NOEMIE, n'y a t'il pas un champ NOEMIE du genre "Aucun frais Patient avancé", qui a été coché et qui ne déclencherai pas mes remboursements CPAM ? Cela pourrait être une explication.

J'envisagerai de demander à mon ORL de rembourser les montants payés par la CPAM et de relancer les 2 transmissions. Cela vous parait-il possible ?

Merci pour vos réponses. Cordialement.