l'Assurance Maladie

Cette question a été résolue

suspension IJ

Bonjour, actuellement en AM et suite a une visite devant le médecin conseil je vien d’être notifier de la suspension de les IJ a compter du 22/09.

je voudrais savoir si cette non indemnisation est uniquement relative a cet AM ou bien si dans le futur je devait de nouveau être en AM pour la même raison ( problème de dos récurent suite a un accident de la vie ) mes indemnités ne me serait pas versée du fait de la même origine du dit AM.

j'espere avoir été clair, et vous remercie de vos lumieres

benmx

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Bonjour benmx,

Je vous informe que les arrêts de travail prescrits dans un délai de 10 jours francs au plus, à compter d'une reprise de travail notifiée par le service médical font l'objet d'un signalement par le service administratif auprès du service médical.

À réception du signalement, le service médical convoque l’assuré pour que le médecin conseil puisse émettre un avis sur l’arrêt de travail concerné.

Le versement des indemnités journalières dépend de cet avis. Le service du contrôle médical dispose d’un délai de 4 jours francs à compter de la date de réception de l’avis d’arrêt de travail pour se prononcer.

Si le délai de 4 jours francs est écoulé, les indemnités journalières seront versées mais le service médical doit tout de même convoquer l’assuré.

Enfin, à l’issue de cette convocation, le médecin conseil informe directement l’assuré de sa décision.

Pour tout savoir sur les démarches à entreprendre lors d'un arrêt de travail, rendez-vous ici.

Bonne journée.

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Elryn

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Bonjour Benmx,

Seul le médecin conseil peut répondre à votre question.

Néanmoins si dans quelques mois vous êtes de nouveau en arrêt pour ce motif vous serez probablement contrôle à nouveau et le médecin vous indiquera sa décision pour ce nouvel arrêt

Cordialement