Bonjour à tous,
Je me permets de solliciter vos avis concernant une situation rencontrée par mon conjoint.
Il a été victime d’un accident de trajet, reconnu par la CPAM, ayant entraîné plusieurs fractures Il est actuellement toujours en arrêt de travail, perçoit des indemnités journalières et poursuit sa rééducation en kiné.
Il a récemment reçu une convocation obligatoire à un rendez-vous téléphonique avec un conseiller de l’Assurance Maladie, avec demande de préparer ses documents médicaux et les coordonnées de son médecin du travail.
Le problème est que, lors du premier rendez-vous le 29 octobre, il a bien répondu aux appels, mais la communication s’est interrompue immédiatement après avoir décroché, à deux reprises.
Il a rappelé la CPAM dans la foulée, expliqué la situation et un nouveau rendez-vous lui a été fixé le 2 novembre à 13 h.
Malheureusement, le même problème s’est reproduit : il a répondu à l’appel, mais la communication a de nouveau été coupée immédiatement.
Il a pourtant bien été disponible aux deux rendez-vous et a effectué les démarches nécessaires pour signaler ces dysfonctionnements.
La CPAM peut-elle suspendre ses indemnités journalières pour un contrôle téléphonique non réalisé, alors qu’il a répondu aux appels et que les communications ont été interrompues pour des raisons techniques ?
Quels recours pourrait-il avoir si une suspension était prononcée ?
Certains d’entre vous ont-ils déjà rencontré ce problème ?
Merci
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Bonjour Ababa,
Vous indiquez que votre conjoint a rencontré des dysfonctionnements lors des entretiens téléphoniques avec le service médical de l'Assurance maladie.
Votre interrogation concernant une éventuelle suspension de ses indemnités journalières nécessite de prendre connaissance de son dossier. Cependant, la politique de confidentialité de ce forum ne nous permet pas de répondre aux questions impliquant un accès aux dossiers ou un échange d’informations personnelles.
La caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) de son lieu de résidence étant la seule à pouvoir y accéder, je lui recommande de la contacter, depuis l'Espace d'échanges de son compte ameli ou par téléphone au 36 46.
Bonne journée.
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