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Orthodontiste buissou duclos

Bonjour, le nouvel orthodontiste nous dit qu'une nouvelle demande d'entente préalable sera à faire lors des semestres non remboursés alors que la CPAM nous demande d'en refaire une de suite alors qu'il nous reste des semestres remboursés

Charlène

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Bonjour Charlène,

Le nouveau praticien doit établir une nouvelle demande d'entente préalable. Cette demande doit impérativement mentionner les éléments suivants : mention du transfert du cabinet de l'orthodontiste, diagnostic complet, plan de traitement envisagé.

L'assurance maladie rembourse au maximum 6 semestres par traitement. Cependant, dans votre situation, si le traitement nécessite plus de 6 semestres, le nouveau praticien peut, si la situation le justifie, formuler une demande exceptionnelle de prise en charge exceptionnelle pour des semestres supplémentaires auprès de la caisse d'assurance maladie. Ces semestres seront pris en charge dans les conditions habituelles.

Bonne journée.

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