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Remboursement prothèse capillaire ALD + C2S

Dans le cadre d'une personne ayant une ALD et la C2S, et ce depuis le 1er janvier 2026 avec la modification des prises de charges des prothèses capillaires, est ce qu'une prothèse capillaire de classe 2 (donc jusqu'à 700euros ) est bien prise en charge par l'ALD (350euros) et la C2S (jusqu'à 350 euros ) ? La personne doit elle avancer les 350 euros de la C2S pour se faire rembourser par la suite ou est ce totalement télétransmis a la sécurité sociale par le professionnel de santé ?
Je me permets de poser la question ici car les textes ne sont pas clair, et par téléphone auprès de la sécurité sociale j'ai eu 2 réponses différentes...

Merci par avance

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Bonjour JulBa,

La base de remboursement des prothèses capillaires des classes I, II, III et IV est fixée à 350 euros.

Ainsi, même si le prix de vente est supérieur (sauf pour les prothèses de classe I), la caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) assurera le remboursement dans la limite de la base fixée soit 350 euros au titre de l’affection de longue durée (ALD).

En tant que bénéficiaire de la Complémentaire santé solidaire, vous n’aurez pas à avancer ces frais.

Pour plus d’informations, vous pouvez consulter l’article « Prise en charge des perruques et accessoires capillaires » sur le site ameli.fr.

Dans le cas d'un reste à charge trop important au regard de vos moyens financiers, vous avez la possibilité de solliciter votre CPAM pour une aide financière exceptionnelle. Cette page de notre site ameli.fr vous détaille les modalités pour en bénéficier.

Je vous souhaite une bonne journée.

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