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Bonjour,
J'ai choisis une monture 100% santé à 30 euros mais sur le décompte je vois base de remboursement 9 euros. J'ai donc reçu 5,40 de l'assurance maladie et 3,60 de ma mutuelle je pensais que les 30 euros serait prise en charge à 100%. Quelqu'un peut m'en dire plus ? Merci. :)
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Bonjour Mallau,
Dans le cadre du "100 % santé optique", les verres sont répartis en 2 classes : la classe A qui constitue l’offre 100 % Santé et exclut tout reste à charge et la classe B pour laquelle les prix sont libres.
En fonction de votre ordonnance, le professionnel de santé vous propose une monture et des verres adaptés à votre besoin.
Si vous optez pour un équipement de classe A (panier 100 % santé), le tarif ne peut pas dépasser le prix limite de vente fixé dans le cadre de ce dispositif. Il n'y aura donc pas de dépassement à votre charge.
En revanche, si vous optez pour un équipement de classe B, (panier à prix "libres") le montant restant (après remboursement de votre caisse d'assurance maladie puis de votre mutuelle) sera à votre charge.
Vous trouverez des informations complémentaires dans cet article sur ameli.fr : "Lunettes et lentilles : quelle prise en charge ?".
Je vous invite à faire le point avec l'opticien.
Bonne journée.
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Téléconseillère bilingue pour l’assurance maladie depuis 2015, j’aime les cactus, ...
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