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En ALD, comment sont pris en charge les frais de déplacements pour des interventions chirurgicales?

Bonjour, J'habite Montélimar. La CPAM vient de me refuser le remboursement de frais de déplacements pour 2 interventions chirurgicales prochaines. Je suis en ALD pour cette maladie et ce n'est pas moi qui ais choisi le chirurgien (ophtalmo et chirurgie esthétique) à Lyon, c'est l'ophtalmo de Montélimar chez qui m'avait envoyé la dermato. L'hôpital de Montélimar m'a dit qu'il ne faisait pas ce style d'intervention. Je connais les recours possibles. Je veux dénoncer cette pratique lamentable. Comment un patient peut-il choisir un chirurgien? Pourquoi la CPAM de la Drôme me pénalise? En comptant les dépassements d'honoraire, les frais de déplacements, chaque journée me revient à environ 500€ non remboursés. La médecine devient de plus en plus une médecine de riche, sauf pour les étrangers qui bénéficient très souvent d'une gratuité totale. Je suis énervé et écoeuré.Non seulement il faut encaisser le cancer et les interventions mais en plus la Sécu en rajoute.

Palapi

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Bonjour Palapi,

Nous comprenons les difficultés que vous exprimez vis-à-vis de l’Assurance Maladie et sommes navrés pour les désagréments occasionnés.

Si vous êtes en désaccord avec la décision prise par votre caisse, vous pouvez la contester. Je vous invite à vous référer aux modalités indiquées dans le courrier.

Pour obtenir de plus amples informations à ce sujet, je vous conseille de vous rendre sur notre site internet, ameli.fr, rubrique : "Comment contester une décision ?".

Si vous avez déjà effectué une réclamation, vous pouvez contacter la médiation de votre CPAM. Pour cela, je vous invite à consulter la rubrique "Comment saisir le médiateur?" de notre site ameli.fr

Je vous invite également à consulter ce topic relatif à la prise en charge des transports.

Nous restons à votre disposition si vous désirez d'autres précisions.

Je vous souhaite une bonne journée.

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Elryn

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Si il y a plus de 150km une entente préalable est obligatoire. Et en effet le trajet peut être limité à l’hôpital le plus proche pratiquant les mêmes soins. Si vous contestez, il faut le justifier.
C’est le cas?

Si il y a moins de 150km, il n’y a pas de raison que ce soit refusé.

Palapi

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Merci pour votre réponse. Distance à partir de chez moi: 153 kms. Mais si je pars des ambulanciers : 147 kms., dans ce cas-là ma femme peut me conduire. Si sur le site ameli je cherche un intervenant, je n’en trouve qu’un à 60kms .