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Prothèse non conforme peut on demander un dédommagement ?

Depuis + 2 ans mon dentiste m’a posé un appareil dentaire qu’il n’arrive pas à finaliser, la fixation lui pose beaucoup de problème . J’aimerai savoir s’il est possible d’avoir un remboursement sur cette prothèse afin de la refaire chez un autre dentiste ?

Jenna

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Lorraine

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Lorraine, experte ameli bilingue, fan de séries policières britanniques et de pizz...

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Bonjour Jenna,

Certains actes ne sont remboursables que dans certaines situations médicales. Je vous conseille de faire établir un devis par votre professionnel de santé.

Ce devis mentionnera le montant pris en charge par l'Assurance Maladie. Vous pourrez aussi le soumettre à votre mutuelle pour connaître sa participation.

Pour toute demande complémentaire, je vous conseille de vous rapprocher de votre caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) depuis la messagerie de votre compte ameli ou par téléphone au 36 46.

Si vous n'êtes pas satisfait des prestations réalisées par votre professionnel de santé, je vous invite à effectuer un signalement auprès de votre CPAM.

 Pour cela, veuillez adresser :  

- un courrier à la Direction du Service médical de son département,
- une copie de ce courrier au Directeur de sa caisse d’Assurance Maladie.


- Dans ce courrier identifié et signé, vous devez indiquer :

- les soins concernés,
- ses coordonnées et celles du ou des professionnels de santé ayant dispensé les soins,
- les photocopies des justificatifs en sa possession (devis, décompte, compte-rendu…).

Bonne journée.

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