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Transport d'un CHU à un autre CHU?

bonjour, une de mes connaissances réside à Poitiers, elle a eu une méningite avec de lourdes séquelles et sa famille qui réside à Limoges souhaite la transférer au CHU de Limoges afin de la rapprocher d'eux. Qu'en est-il de la prise en charge? on m'a indiqué en caisse que cela ne serait pas pris en charge. Merci.

EVAMK

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Bonjour EvaLaFee,

Depuis le 1er octobre 2018, la prise en charge des transports des patients déjà hospitalisés a été transférée aux établissements de santé prescripteurs du transport.

Ces transports ne sont donc plus pris en charge par l'Assurance Maladie. L'établissement prescripteur du transport est celui depuis lequel le patient est transféré.

Pour savoir si le transport sera pris en charge, je vous invite à prendre contact avec l'établissement de santé dans lequel la personne est hospitalisée.

Pour aller plus loin, vous pouvez consulter sur ameli.fr, l'article intitulé "Frais de transport : prise en charge et remboursements".

Bonne journée.

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Breizh Hell

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Bonjour,

Tous les transports prescrits pour un transfert entre 2 établissements de santé sont pris en charge par l'établissement qui prescrit le transport et ce depuis le 01.10.2018.

Je vous confirme l'information reçue accueil. D'ailleurs je ne comprends pas pourquoi poser la question ici en sachant que vous vous êtes déplacée a la CPAM...

Cordialement

Joss

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Bonjour. La secu ne rembourse pas l ambulance d hôpital à hôpital. Ont me là dit il y a 10 jours

LISE69

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Bonjour, il m est arrivé la même chose et j ai besoin d'une réponse. Ma fille de 7 ans a fait une chute à la tête je l ai emmené aux urgences; elle avait un grave traumatise. Après 6 heures d'examen, l’hôpital m annonce qu'ils doivent la garder en observation sauf qu'ils n ont plus de place.
Ils ont commandé une ambulance pour la transfert vers un CHU à 50 km. 2 mois plus tard je reçois une facture de l ambulance 260 € - 55 % de prise en charge sécu soit 117 € à leur devoir. De plus si je veux une facture acquittée je doit leur adressé une enveloppe timbré.
Je dois payer et ensuite voir ma mutuelle pour un éventuel remboursement.
Je ne comprend pas cette logique sachant que pour un cancer avec chimio tout est pris en charge, ce n est pas de mon fait si l hôpital n avait plus de place et qu'ils on commandé une ambulance sans savoir si je pourrais régler cette somme.

Il s agit d un enfant.

Merci de votre réponse

Charline

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Bonjour LISE69,

Le taux de remboursement dépend du motif médical du transport. Les transports en rapport avec une affection de longue durée sont pris en charge à 100%. Si ce n'est pas le cas, le taux de remboursement de l'Assurance Maladie est de 55%.

Le reste à charge peut éventuellement être pris en charge par votre organisme complémentaire en fonction du contrat que vous avez souscris auprès de lui.

Seuls les transports des patients déjà hospitalisés sont à la charge des établissements de santé prescripteurs du transport. Ces transports ne sont donc plus pris en charge par l'Assurance Maladie. L'établissement prescripteur du transport est celui depuis lequel le patient est transféré.

Votre fille n'étant pas hospitalisée lors de son passage aux urgences, la prise en charge s'effectue bien à 55% par l'Assurance Maladie et à 45% par la mutuelle.

Vous trouverez plus d'informations sur ce topic relatif à la prise en charge des frais de transport.

Je vous souhaite une bonne journée.

LISE69

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Bonjour Charline,

Je vous remercie de votre réponse, j ai fait une demande en directe de mon compte Améli et je pense qu'il a une erreur dans la codification de l'acte, la case "exonération du Ticket modérateur" n est pas coché dans la prescription médicale de transport :

Nous rentrons dans la situation n° 8 :

les transports lorsque l'état du patient hospitalisé dans un établissement de soins nécessite son transfert vers un autre établissement en vue d'un traitement mieux adapté à son état ;

Je vois avec l’Hôpital pour qu'il corrige la prescription.

Bien cordialement,