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j'ai besoin d'avoir des lunettes

j'ai besoin d'avoir des lunettes j'ai une carte AME j'ai vue un un ophtalmologue est il ma demander de porter des lunette est revenir dans un mois . je suis partie chez un opticien pour lui demander il ma dit que avec ma carte je ne peux pas avoir des lunettes il faut pays ?

Rafi

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Mél

Bonjour Rafi,

Je vous précise que l'AME (l'aide médicale de l'État) prend en charge les frais d'optique dans la limite des remboursements de l'assurance maladie.

Je vous invite à demander un devis auprès du professionnel de santé.

Vous pourrez en apprendre plus sur la prise en charge des frais d'optique en consultant la rubrique "le remboursement des équipements optiques" ainsi que "aide médicale de l'État" sur site ameli.fr.

Je vous souhaite une bonne journée

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Mél
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ADAMA77

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Bonjour,
Après renseignements auprès des opticiens de la places,ils refusent tous lAME comme mutuelle pour la prise en charge des lunettes de vue.

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Damdam

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Bonjour
Je reviens sur la question de Rafi car le contexte a changé avec le 100% Santé.
L'AME est elle concernée par le 100% Santé?
Autrement dit est-il possible d'obtenir des lunettes couvertes à 100% avec une AME depuis le 1er janvier 2020?
Je ne trouve pas d'information sur le site à ce sujet.
Merci

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Damdam
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Mélanie

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Mélanie, 30 ans, maman de deux jeunes enfants. Persuadée qu’une journée sans rire ...

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Bonjour ADAMA77,

Si vous rencontrez des difficultés pour consulter un opticien car vous bénéficiez de l'aide médicale de l'État (AME), je vous conseille de prendre contact avec la médiation de votre caisse primaire.

La procédure est disponible sur ameli.fr dans l'article "Comment saisir le médiateur ?".

Bonne journée.

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Mélanie
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ADAMA77

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Bonjour Mélanie, en fait j'ai vu un opticien et il m a expliqué que les lunettes n'étaient pas prises en charge à 100% par la sécu avec L' AME .et qu'il fallait les acheter de notre poche.

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Lorraine

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Lorraine, 27 ans, experte ameli bilingue, fan de séries policières britanniques et...

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Bonjour Damdam,

Les bénéficiaires de l'aide médicale d'Etat ne sont pas concernés par le 100% santé.

Je vous invite à prendre connaissance de la réponse apportée dans ce topic, intitulé : "Mutuelle santé", pour en savoir plus à ce sujet.

Bonne journée.

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you

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j'ai consulté plusieurs opticiens et aucun n acceptent l Aide Médical D’État !
Pourquoi les experts disent le contraire, j aimerais savoir la bonne réponse à ce problème de lunettes avec l Ame.
Merci

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Isabelle

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Experte ameli passionnée de cuisine et de voyages, et toujours avec le sourire ! :-)

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Bonjour you,

Je vous confirme la réponse apportée ci-dessus par notre expert Mélanie. Je vous invite donc à procéder comme il y est indiqué.

Bonne journée.

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Isabelle
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you

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Bonjour. Je suis allé encore une fois chez l'opticien, il ne veut pas me faire de devis. Alors j'ai écrit à la médiatrice de la CPAM de Paris et j’attends la réponse pour résoudre cette énigmes de lunette !
Cordialement

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you
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you

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ce n'est pas vrai je poste la réponse de l opticien par mail voici ci joint :


Bonjour,

Je ne travailles pas avec l'AME, vous pouvez joindre la sécurité sociale afin de leurs demandes des adresses d'opticiens travaillant avec l'AME. Ceux-ci pourront faire le tiers-payant pour votre équipement optique.

Désolé.

Bonne journée.

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Roxane

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Téléconseillère bilingue pour l’assurance maladie depuis 2015, j’aime les cactus, ...

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Bonjour you,

Une des missions du médiateur de la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) consiste à vous apporter de l'aide dans vos relations avec les professionnels de santé. Je vous invite à prendre contact avec le service médiation de votre CPAM, si besoin.

Vous trouverez les modalités de saisine dans cette rubrique "Comment saisir le médiateur" de notre site ameli.fr.

Bonne journée

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Roxane
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you

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Bonjour
J'ai déjà saisit le médiateur de la cpam mais apparemment aucune réponse depuis 3 mois.
C'est comme si vous portiez un signe distinctif qui vous différencie des autres être humains
On ne vous considéré pas à votre juste valeur si vous êtes porteur d' une carte aide médical d 'état.
Il y une différence entre le droit et son application.
La plupart des opticiens sont des escrocs qui achètent des montures en Chine en gros pour pas moins de 5 euros et qui vous les revendent une fortune.

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Roxane

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Téléconseillère bilingue pour l’assurance maladie depuis 2015, j’aime les cactus, ...

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Bonjour you,

Nous sommes navrés des désagréments que vous rencontrez.

Dans le cadre de notre politique de confidentialité, toutes les questions impliquant un échange d’informations personnelles et un accès à votre dossier ne peuvent pas être traitées sur ce forum. Le but est de protéger vos données personnelles.

Je ne suis donc pas en mesure de consulter le statut de votre demande auprès de la médiation. 

Je vous conseille de contacter votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) qui est la seule à pouvoir accéder à votre dossier, afin de faire le point sur votre demande.

Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles sur ameli.fr, dans cette rubrique "Adresses et contacts".

Je vous souhaite une belle journée.

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Roxane
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