Rechercher dans le forum

Cette question a été résolue

L'acte HBMA006 est-il un acte de parodontologie ?

Bonjour

La complémentaire santé à laquelle j'ai souscrit prévoit un remboursement des actes de parodontologie non pris en charge par la CCAM dans la limite d'un plafond de 240€ annuel.

Le gestionnaire de ma complémentaire santé me refuse cependant le remboursement d'un acte HBMA006 non pas parce qu'il n'est pas pris en charge par la CCAM, mais au motif : "L’acte HBMA006 correspondant à une « Ostéoplastie avec comblement tissulaire » est considéré dans la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) comme un acte de chirurgie dentaire et non un acte de parodontologie."

L'acte HBMA006 figure pourtant au chapitre "07.02.05.03 de la classification des actes de soins de la CCAM : Actes thérapeutiques sur le parodonte par addition"

En conséquence , je vous saurai gré de me confirmer en retour si oui ou non l'acte HBMA006 est un acte de parodontologie au regard de la classification CCAM.

Vous en remerciant par avance.
Bien cordialement.

dnl

  • 1 question posée
  • 0 réponse publiée
  • 0 meilleure réponse

    Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.

Voir le profil

Réponse certifiée par un expert ameli

Un expert ameli a validé la réponse ci-dessous.

Bonjour dnl,

Nous ne pouvons répondre sur ce forum que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie.

Nous ne sommes pas habilités à nous prononcer sur la spécificité des actes dentaires.

Je vous conseille de vous rapprocher de l'Ordre national des chirurgiens-dentistes et de les interroger à ce sujet.

Je vous souhaite une bonne journée.

Ce post vous a-t-il été utile ?

5% des internautes ont trouvé cette réponse utile

Autres réponses

E77

  • 0 question posée
  • 5 réponses publiées
  • 0 meilleure réponse

    Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.

Voir le profil

Même problème ici. Jai reçu un devis avec même code. Je vais faire une extraction 4 dents demain et en plus il y a HBMA006 pour 210€ sur mon devis et c'est NR. Quel dommage. Bien sûr que je fais pas extraction pour être belle mais parce que je dois faire ça. Devis pour 421,4€ ( 4 extraction ) mais avec 210€ non remboursable. En plus je dois avancer tout ça demain.

TOP1

  • 0 question posée
  • 1 réponse publiée
  • 0 meilleure réponse

    Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.

Voir le profil

Bonjour, je voudrai savoir si le speudo DNL a eu une réponse de l'ordre des médecins suite a son message posté le 11.08.2025 car je suis dans le même cas que vous. Merci d'avance

Valentin91

  • 0 question posée
  • 3 réponses publiées
  • 0 meilleure réponse

    Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.

Voir le profil

L acte hbma006 est purement un acte de chirurgie et non un acte parodontal. Un acte parodintal concerne les soins de la gencive et de l os mais en aucun cas un acte suivant une extraction dentaire.
De plus c est inopportun de faire cet acte après l avulsion d un dent de sagesse. Cela n a aucun sens clinique ni éthique.

E77

  • 0 question posée
  • 5 réponses publiées
  • 0 meilleure réponse

    Les meilleures réponses sont les réponses certifiées par un expert ameli ou approuvées par l'auteur de la question.

Voir le profil

Ce n’était absolument pas lié à une extraction de dent de sagesse.
J’ai eu quatre extractions difficiles, avec suture des gencives, mais aucune n’était une dent de sagesse.
L’intervention elle-même a duré environ 30 minutes, mais les fils sont restés en place presque six semaines — alors qu’ils étaient censés se résorber en deux.

Concernant le remboursement : la mutuelle n’a rien pris en charge pour cet acte parce que sécu remboursement 0 pour ça. Ce n’était pas un acte demandé « par confort », mais une nécessité liée aux extractions.

Je suis à six mois de l’intervention, donc oui — cela concernait bien des extractions. Je ne vais pas entrer dans un débat sur l’éthique ou la pertinence des actes dans le système de santé français, surtout que je ne suis pas d’ici. L’essentiel est qu’on ne m’a pas facturé l’acte quatre fois, alors que quatre dents et une racine ont été retirées en une seule séance.