[Forum ameli pour les assurés] Dernières questions

Congé maternité entre la France et la Belgique

Astriddddd — Mon, 07 Sep 2026 13:51:23 GMT

Bonjour,

J'essaie depuis des mois de contacter l'équipe internationale de la sécurité sociale, mais je n'ai jamais eu de réponse.
Je ne sais plus quoi faire pour pouvoir obtenir des réponses.

Je suis salariée française jusqu'au 31/12/2026 et je pars en congé maternité fin novembre.
Je suis mon mari en Belgique le 01/01/2027, et je ne serai donc plus salariée française. Je ne travaillerai pas en Belgique pour l'instant.
Je vais donc démarrer mon congé maternité en France, et passer la plupart de ce congé maternité en Belgique.

Me confirmez-vous que je Ameli va bien me payer mon congé maternité, tout en étant en Belgique ?
La sécurité sociale Belge m'indique que cela devrait bien être le cas, car je vais démarrer le congé maternité en France. Cela se passe de cette manière dans l'autre sens (Belgique vers France).
C'est aussi ce que je vois sur internet.

Merci,
Astrid

Tarification secteur 2 avec un médecin avec ALD et CSS

greenyellow — Mon, 07 Sep 2026 13:10:44 GMT

Je suis en ALD et bénéficiaire de la CSS. Je dois voir un médecin conventionné secteur 2. Est ce que les dépassements d'honoraire seront à ma charge?
merci pour votre aide.
Cordialement

Indemnités journalières congés supplémentaires de naissance

MarieA — Mon, 07 Sep 2026 10:58:44 GMT

Bonjour,

J’étais en congé parental partiel depuis avril 2026 jusqu’a mon congé supplémentaire de naissance qui a commencé le 1er juillet 2026 et qui s’est terminé le 31 août 2026.

Comment seront calculés les indemnités journalières ? Sachant que nous avons le droit à 70% le premier mois et 60% le deuxième.

70% de mon salaire à temps partiel (40% de mon temps de travail initial)
70% de mon salaire à temps plein ?

Merci d’avance

Congés paternité avec changement d'entreprise

JeanSN — Mon, 07 Sep 2026 06:58:12 GMT

Bonjour,

J'ai changé d'employeur en Juin (24 Juin). Je n'ai jamais cessé de travailler.

Avec le précédent j'avais pris la première période de congés paternité de 3+4 jours en mars.
Avec le second employeur j'ai prit les jours restants en deux périodes en juillet puis Août.

Les indemnités reçus sont très faibles, l'agent de la CPAM me dit au téléphone que c'est normal car les 3 mois précédents du nouvel employeur sont pris en compte sauf que j'étais pas chez le nouvel employeur en Avril et Mai et une partie de Juin.

Elle me dit qu'elle ne peut rien faire et que je dois faire un courrier. Alors qu'il suffirait de prendre en compte par exemple l'attestation qui est envoyé a France travail par mon ancien employeur avec le solde de tout compte.

Comment faire pour m'éviter de longue démarches ?

Réclamation

Gib's — Sun, 06 Sep 2026 14:43:47 GMT

Bonjour La CPAM développe une campagne de prévention contre le cancer du côlon. Je dois subir prochainement une coloscopie et le chirurgien m'a prescrit un produit de préparation PLENVU . Ce produit qui vaut 30,90€ n'est absolument pas pris en charge ce qui me paraît aberrant.
Il faudrait qu'en même savoir si on veut développer la prévention beaucoup moins onéreuse qu'un traitement de lutte contre le cancer une fois installé.
Merci de revoir votre position à ce sujet
Cordialement
Gib's

IRM - Que dit la medecine et la sécurité sociale

Serena — Sat, 05 Sep 2026 11:02:58 GMT

Bonjour,
J'ai passée une IRM dans une clinique et pour la première fois on m'a injecté le produit de contraste avant l'IRM alors qu'auparavant le produit était injecté lors de l'examen. J'ai relevé ce problème à la technicienne mais elle a dit que c’était comme ça. J'ai lu qu' une IRM avec injection nécessite presque toujours une première série d'images sans injection pour comparer et analyser les tissus de base.
Le compte rendu fait apparaitre une interrogation sur un signal et le radiologue se demande si ce signal existait sans l'injection. Du coup il demande une vérification avec une IRM sans injection.
Est ce normal de ne pas faire une IRM avec des préconisations de base et de nous obliger à refaire une deuxième IRM pour éliminer une suspicion.
Donc double facturation, double risque, et perte de temps. C'est bénéfique pour la clinique et le radiologue mais pas pour le patient. Que dit la sécurité sociale et la médecine ?

Vaccination HPV 28 ans

Julian — Sat, 05 Sep 2026 08:38:40 GMT

Bonjour
J'ai 28 ans et étant toujours puceau, j'envisage de me faire vacciner contre le HPV avant mes premiers rapports sexuels.
Mais j'ai lu que la limite d'âge était de 26 ans y compris pour le remboursement. Est ce que je rentre dans les cas exceptionnels ( puceau à 28 ans) qui permettaient un remboursement.
Merci

mutuelles des enfants qui se limite à un remboursement d'optique par an malgré deux cotisations mutuelles

fraternitéohyeah — Fri, 04 Sep 2026 21:30:06 GMT

Bonjour,
avec ma femme nous avons chacun une mutuelle d'entreprise contrat responsable qui couvre nos enfants.
Nous avons acheté deux paires de lunettes pour notre fille avec l'ordonnance de l'ophtalmologiste.
Ma mutuelle a rembourser la 1ère paire, mais la mutuelle de ma femme n'a pas voulu rembourser la seconde paire prétextant une règle de l'assurance maladie qui limiterait le remboursement à une paire toute mutuelle confondue.
J'avais vu que pour être certifié « contrat responsable » une mutuelle ne peut pas rembourser plus d'une paire par an pour les enfants de plus de 6ans. Par contre je n'ai pas vu de texte expliquant que l'assurance maladie ne veut pas qu'une mutuelle rembourse une paire par an sous prétexte qu'une autre mutuelle en aurait remboursé une autre paire.
Ma mutuelle a-t'elle raison ou prétexte-t'elle une loi qui n'existerait pas ?
Merci par avance,
Cordialement

Attestation de salaires non délivrée par mon entreprise et interruption de versements d'IJ depuis début juillet 2026?

panda25 — Fri, 04 Sep 2026 16:09:51 GMT

Puis-je moi même envoyer les fiches de payes de l'année dernière pour débloquer la situation?j'ai été en arrêt du 02/12/25,les IJ ont été versé jusque début juin,depuis mai mon attestation n'a toujours pas été complété par le comptable de mon entreprise donc plus aucuns versements d'IJ,et j'ai repris en mi-temps thérapeutique depuis le 20/07/26,je commence a perdre patience...ayant pour seule ressource le RSA qui n'est pas un montant très élévé(je suis hébergé par un parent)

Accident de travail pour un saisonnier

Nala — Fri, 04 Sep 2026 12:01:51 GMT

Bonjour, je suis étudiante et je travaille les 2 mois d’été depuis 4 ans. J’ai commencé mon travail le 01/07 et je devais le finir le 31/08. J’ai eu un accident de travail le 11/08 et je n’ai pas pu reprendre le travail. Comment sont calculés les IJ?

Protections périodiques réutilisables

Valérie — Fri, 04 Sep 2026 09:25:00 GMT

Remboursement : ce qui change à compter du 1^er octobre 2026.

Remboursement pose orthese avancée mandibulaire

Swendenska — Fri, 04 Sep 2026 08:48:34 GMT

Bonjour,
Je souhaite obtenir une confirmation concernant la prise en charge des actes LBLD017 et YYYY465 (pose et réglage d'une orthèse d'avancée mandibulaire).
Je lis des informations contradictoires et certains témoignages indiquent un remboursement de la part de l'Assurance Maladie, tandis que mon dentiste m' indique ne pas pouvoir éditer de feuille de soins pour ces codes.
Ouvrent-ils réellement droit à un remboursement de la CPAM ? Qu'en est-il exactement ?
Merci de votre aide.

Y a t’il un rétablissement de salaire à temps plein si on travaille à temps partiel pour le calcul du congé maternité ?

Anonyme — Fri, 04 Sep 2026 03:34:20 GMT

Je travaille actuellement en CDD à temps plein depuis 4 mois et l’employeur me propose une prolongation à temps partiel jusqu’à fin d’année. Lorsque je partirai en congé maternité je serai au chômage (1 semaine). Ils vont se baser alors sur les 3 derniers mois ou les 12 derniers mois ? Et si c’est les 3 derniers mois ils prennent à temps partiel ou rétablisse sur un temps plein ?

Droits Alsace Moselle

seveli — Thu, 03 Sep 2026 22:43:41 GMT

Bonjour
Si un arrêt de travail est interrompu par une prise de congés payés, des RTT ou autres, Est ce que les droits de maintien employeur de 42 jours du régime Alsace Moselle redémarrent à zéro ou non ? Y a t il également une différence si sur l'arrêt après la pose des congés il est coché prolongation ?
Merci d'avance pour votre réponse

Second traitement d'orthodontie

Tartare39 — Thu, 03 Sep 2026 18:06:07 GMT

Bonjour,
Ma fille de 15 ans a déjà bénéficié de 3 semestres de soins d'orthodontie suivis d'un an de contention.
Les résultats ne sont pas satisfaisants, et le praticien prend sa retraite.
Nous avons consulté un autre orthodontiste qui préconise 3 semestres de soins supplémentaires mais nous alerte sur la prise en charge par l'assurance maladie.
Selon lui, l'année de contention a interrompu les droits à remboursement et les prochains soins ne seront pas pris en compte par l'assurance maladie.
Qu'en est-il ?
Merci d'avance à ceux qui pourront m'apporter une réponse.

L’ame prend elle en charge l’obtention d’un fauteuil roulant électrique

Akwaba — Thu, 03 Sep 2026 15:33:05 GMT

L’ ame peut elle prendre en charge l’achat d’un fauteuil électrique pour une personne amputée depuis dix ans , possédant un fauteuil manuel usagé mais dont les problèmes récurrents de douleurs articulaires de l’épaule commencent à limiter l’usage de ce fauteuil manuel.
Sinon, existe-t-il d’autres solutions ?
Je vous remercie

Quel centre de rattachement cpam pour le code 010616021

Akwaba — Thu, 03 Sep 2026 15:16:14 GMT

Je souhaiterais obtenir un rendez-vous dans mon centre mais, nouvelle dans la région Alpes Maritimes ,je ne connais pas ce centre .
Cordialement

Kinésithérapie méthode Busquet

Zbab — Thu, 03 Sep 2026 11:50:01 GMT

Bonjour,
Les séances de kinésithérapie méthode Busquet prescrites par un médecin traitant et pratiquées par un kinésithérapeute sont-elles prises en charge, à quel montant et à quelle fréquence?
Merci.

Dépassement honoraires /aide financière

Agvav — Thu, 03 Sep 2026 09:21:46 GMT

Bonjour, je dois subir une intervention chirurgicale de l'épaule droite le 2 octobre 2026 avec un dépassement d'honoraire d'un montant de 500 euros, étant seule mère isolee avec une enfant à charge avec un smic, puis je avoir droit à une aide financière ?

Prise en charge renouvellement couronne par autre dentiste après dépose par mon dentiste

emy33 — Thu, 03 Sep 2026 07:58:52 GMT

Mon dentiste a déposé une couronne qui me faisait souffrir. Beaucoup d’inflammation. Il m’a mise une couronne provisoire.
Je ne veux pas poursuivre avec ce même dentiste qui ne cherche pas à comprendre et n’écoute pas mes explications. Je suis un cas « à part « en quelque sorte. Jamais rencontré ce problème avec d’autres patients. Il s’est donc instauré un climat délétère.
Je souhaiterais une radio en 3 D pour contrôler.
La prise en charge d’une nouvelle couronne avec un nouveau dentiste sera t elle possible dans ce cas ?
Mon ex dentiste ayant utilisé sa responsabilité civile pour la dépose.
Donc pas de souci.

Rso et Cmu ?

stef — Thu, 03 Sep 2026 06:52:41 GMT

bonjour si quelqu'un touche le rso, a t elle droit à la cmu et aux aides logement pour une personne seule ?merci

Changement d compte banquaire

adrey — Thu, 03 Sep 2026 04:59:41 GMT

Bonjour, j'ai changé de compte bancaire ou dois-je le modifier
pour recevoir le montant de ma retraite ?

Merci

Comment Activer mes droit a l assurance maladie en tant que pensionné militaire de retour de polynésie apre 20ans?

Taroa — Thu, 03 Sep 2026 04:26:40 GMT

Comment obtenir une carte vitale

déclaration de ressources pension d'invalidité et forfait mobilité durable

LAURENT25 — Wed, 02 Sep 2026 20:00:48 GMT

Lors de ma dernière déclaration de ressources, j'ai déclaré au titre de 02/2026 le montant de mon traitement brut, y compris le forfait de mobilité durable qui m'a été versé à hauteur de 300 €. Ma pension d'invalidité a diminué.
J'ai l'impression que je n'aurais pas du tenir compte du forfait mobilité durable, qui n'est soumis ni aux cotisations sociales ni à l'impôt sur le revenu. Pouvez-vous me le confirmer ?
Merci beaucoup

Remboursement d examen

Madame E — Wed, 02 Sep 2026 19:55:30 GMT

Bonjour, mon endocrinologue m a prescrit une prise de sang : tsh t3 t4 a réaliser tous les mois dans le cadre "d un suivi de maladie d hashimoto en phase aigue initiale". L ordonnance est écrite ainsi. Le laboratoire me fait régler tous les mois la t3 et la t4 sous prétexte que les analyses ne sont pas remboursées dans mon cas. Pourriez-vous m indiquer si c est pris en charge ou non par la sécurité sociale? Car l endocrinologue me dit que le laboratoire ne devrait pas me faire payer. Merci d avance