[Forum ameli pour les assurés] Dernières questions

Pourquoi présenter une réclamation?

CitoyenConcerné — Fri, 17 Jul 2026 09:28:34 GMT

Bonjour. En étant donné que la seule voie de recours avec une conséquence administrative et légale est la contestation (Commission de Recours Amiable ou Commission Médicale de Recours Amiable), je ne comprends pas dans quel cas présenter aussi une réclamation peut être utile.

Quel type de suivi est donné, en effet, aux réclamations et c'est quoi son utilité?

En plus : est-ce qu'il y a la possibilité de présenter une réclamation au nom d'un membre de la famille?

Assistante sociale chez Médecins du Monde Luxembourg

julieassistantesociale — Thu, 25 Jun 2026 11:11:54 GMT

Bonjour,

Etant résidente française, mais exercant ma profession sur le territoire du Luxembourg pour Médecins du Monde Luxembourg, nous sommes souvent confrontés à des personnes venant de France ayant une carte vitale.
Afin d'empêcher une prise en charge inutile, par notre association, il est essentiel de procéder à une vérification de droits sociaux en France...
Serait-il possible d'avoir un accès professionnel depuis le Luxembourg ou sinon une adresse mail de contact?
Effectivement, c'est très chronophage pour nous de passer par la ligne téléphonique et quasiment pas possible en terme de perte de temps.

Bien cordialement,

Prestation FAM et MAS

YouR — Mon, 22 Jun 2026 10:07:11 GMT

bonjour,
je souhaite la composition du forfait soins en FAM et en MAS
merci

ouverture de droits et dettes

iza — Thu, 11 Jun 2026 12:42:39 GMT

bonjour
peut on ouvrir des droits de base sans activité mais en vivant en France en situation régulière, MEME si on a une dette à la CPAM ?
je vous remercie

Inscription sécurité social d'un conjoint étranger quand mes droits ne sont pas encore activés ?

UnDavid — Wed, 10 Jun 2026 02:43:12 GMT

Bonjour

Avec ma femme japonaise et notre fille nous allons venir en France à partir d'août, c'est un retour pour moi, je dois donc procéder à la réactivation de mes droits. Comment ça se passera pour ma femme et ma fille ? Y-aura-t-il une carence de 3 mois ? Serait-il plus judicieux de souscrire à une assurance privée ?

Je suis en pleine confusion. J'ai pu lire sur le forum qu'il n'y avait pas de carence si le conjoint était affilié. Or comme mentionné plus haut je rentrerai avec elle et mes droits ne seront pas encore activés. je pourrai trouver du travail dès la première semaine de notre arrivé ce qui me permettra normalement de les réactiver immédiatement, et ainsi affilié ma femme et ma fille, je ne me trompe pas ?

Beaucoup d'interrogations je vous prie de m'excuser
Bien à vous

Que faire quand la réponse de la CPAM ignore les communications précédentes?

CitoyenConcerné — Tue, 09 Jun 2026 12:28:35 GMT

Un proche a déposé une demande d'affiliation sur critère de résidence / regroupement familial en février 2026. Ils ont ensuite reçu une demande de pièces complémentaires en avril, à laquelle ils ont répondu avec LRAR, en joignant à nouveau une copie des pièces justificatives.

La CPAM lui a ensuite répondu en juin avec une lettre simple en demandant à nouveau le module Cerfa et toutes les pièces justificatives, sans apprécier le contenu des communications précédentes (dossier de février, LRAR d'avril).

Comment faire donc quand la CPAM ignore les communications envoyées en précédence? Est-ce qu'on peut considérer ça comme un refus implicite et saisir directement la Commission de Recours Amiable?

P.S.: En plus, la lettre commence par une phrase incomplète barrée en rouge, comme si l'agent avait d'abord écrit une chose pour l'effacer après, sans en effet relire la lettre avant de l'envoyer.

Merci.

Prise en charge hospitalière

Angel — Mon, 08 Jun 2026 16:33:43 GMT

Bonjour ma fille vient de recevoir une facture hôpital public de 1337 euros pour hospitalisation coloscopie et fibroscopie. Sur facture pas de prise en charge sécu ni mutuelle. Elle avait transmis les documents. Est-ce normal ? Y a t'il eu comme je pense une erreur ? ( J'appelle l'hôpital demain mais ma fille est inquiète et si je peux la rassurer)

AMD et la fiv

Alaa — Mon, 01 Jun 2026 17:57:24 GMT

Bonjour, j'ai la carte AME a ce que j'ai le droit de faire la fiv avec cette carte sachant que j'ai pas une autre solution pour tombé enceinte a l'hôpital ils ont me donner un duvet de 5000€ pour le faire et malheureusement je travaille pas pour payer cette somme, merci

Enceinte et ayant perdu mon AME que faire?

Tatcher — Mon, 01 Jun 2026 11:05:51 GMT

Je travail et je suis declaré .j ai perdu mes droits a l A
ME que faire pour un suivi de ma grossesse?

Retiring from Germany to France. Don't want to use S1 Form

AnaAmeli — Sun, 31 May 2026 12:51:20 GMT

My husband and I are retiring to France next month and are having difficulty figuring out the healthcare system.

My husband has state health insurance in Germany and wants to leave the German system completely i.e move without an S1 Form.
How can we arrange this? He will be 66 this year

I am privately insured and want to move into the French healthcare system. I am not entitled to an S1 Form.
How can I join the French health system? I am 64

We are moving to Carpentras.

Thank you

Mounjaro remboursement

Questionnette — Thu, 28 May 2026 18:51:02 GMT

Bonjour, les médias annoncent un remboursement du mounjaro. Je suis sous ce médicament depuis 1 an. Il m’a été prescrit par le diabetologue puis aujourd’hui mon médecin traitant ( pathologie de base diabète type 2 et obésité) Vais je bénéficier du remboursement annoncé ? Les mutuelles prendront elles le complément. Merci

Demande formulaire S1 ?

Milette — Thu, 28 May 2026 13:07:34 GMT

Je suis résident Belge et j ai travaillé de décembre 2025 à avril 2026 en tant que saisonnier donc j étais toujours affilié à ma mutuelle en Belgique et je n ai rien fait en France car je pensais que c était comme ça.
Et maintenant la Belgique me demande le formulaire S1 pour me remettre en ordre en Belgique.
Merci d avance pour votre aide car là je n y comprends plus rien

Adresse ma cpam

Baba — Sun, 24 May 2026 09:54:04 GMT

À quelle adresse dois-je envoyer une feuille de soin ? J’habite au [Données masquées]

[Nous protégeons votre vie privée : cette publication a été modifiée afin qu'elle ne contienne plus de données personnelles]

Inscrire mes enfants sur la carte vitale

kaiser93300 — Tue, 19 May 2026 21:01:32 GMT

Bonjour je souhaite inscrire mes enfants mineurs sur la carte vitale ils sont arrivés de l'étranger depuis 1 semaine j ai le statut de réfugié comment faire

Lorsque le médecin traitant est absent et que j'ai d'un ORL que doit faire ?

Nasr — Thu, 14 May 2026 17:58:32 GMT

Et pour avoir un rvd il faut attendre un mois. Que fait on !?

rattachement de mes deux enfants mineurs

popi — Thu, 07 May 2026 17:49:28 GMT

Comment puis-je vous transmettre les documents pour le rattachement de mes deux enfants mineurs ? Je n'arrive pas à trouver le moyen d'envoyer mes documents ? Pouvez-vous m'indiquer la démarche à suivre ?

Quelle est la prise en charge APSi sublingaux et spray?

lola — Thu, 07 May 2026 10:54:37 GMT

Je comprends que APSi en injection ne sont pas couverts du tout. Est ce que APSi sublingaux ou spray comme Oraltek benefixient d une prise en charge minimum?

Changement d'Audioprothesiste

Josy — Mon, 04 May 2026 09:48:03 GMT

Bonjour
J'ai des aides auditives depuis 5 ans. Je dois les renouveler suite à un problème technique sur 1 amplificateur.
Je souhaiterais changer aussi d’audioprothésiste.
Dois je avoir un courrier d'un ORL pour me présenter chez ce nouveau professionnel de santé? ou bien ma première prescription est elle suffisante pour l'Assurance maladie?
Merci pour votre réponse
Cordialement

1 seule ordonance kiné bilan vestibulaire pour deux expertises ?

Manue elle — Thu, 30 Apr 2026 09:25:10 GMT

Suite a des vertiges, mon mèdecin m'a orientée vers un kiné vestibulaire pour un bilan, et éventuellement des séances suivant le résultat du bilan.
Le kiné a diagnostiqué une crise légère, ne nécessitant pas de séances supplémentaire, t qui devait passer au bout d'une semaine
.
J'ai du partir de chez moi (cela était prévu initialement) pour plusieurs mois, une semaine après ce bilan.
Je suis en France, loin de chez moi, depuis 4 semaines maintenant,, et cinq semaines après ce bilan, et les symtômes reviennent.
J'ai donc contacté sur place une kiné vestibulaire, lui ai expliqué ma situation, et elle m'a donné un RDV la semaine prochaine.

Je me demande si l'ordonnance initiale du généraliste est toujours valide, le bilan étant déjà fait par un premier kiné ?
Merci de vos retours.

Faut-il une Ordonnance pour Podologue envoyé par mon kiné?

Pilu — Wed, 29 Apr 2026 12:37:59 GMT

Mon Kine m’a proposé de voir un podologue pour une métatarsalgie , faut-il une ordonnance pour se faire rembourser de la consultation de podologue et pour des semelles éventuelles?

Après un bypass

Mila — Sun, 26 Apr 2026 20:00:22 GMT

J'ai perdu près de 60 kilos après un bypass mon appareil dentaire n'est plus adapté a mâchoires est ce que la sécurité sociale prend en charge le changement de mon appareil cela fait moins de 5 ans que je l'avais

Quelle prise en charge pour quelle invalidité

Vulcain — Thu, 23 Apr 2026 09:12:20 GMT

Bonjour
En Ald pour mon diabète, en invalidité de cat1 du temps où j'étais salarié, aujourd'hui en retraite, j'aimerais savoir, hors optiques et soins dentaires de confort, quels soins et médicaments nécessitent l'adhésion à une mutuelle santé.
Merci

Changement appareil auditif

Lolo49 — Wed, 15 Apr 2026 14:15:25 GMT

Je suis appareiller depuis moins d’un an, et je viens récemment d’avoir une grosse baisse d’audition qui ne me permet plus un appareil classique, mon ORL me recommande de passer sur un appareil cros. Pourrais-je bénéficier de nouveau d’une prise en charge de l’assurance maladie et mutuelle étant donné que l’appareil actuel n’est plus adapté à mes besoins?

Droits sécu après des inscription par France Travail

Lodilo — Sat, 11 Apr 2026 17:54:01 GMT

Bonjour,
En arrêt maladie depuis 2 mois, je viens de recevoir un message de France Travail m’informant de leur décision de cessation d’inscription, celli étant arrivée à échéance. Le médecin vient de prolonger mon arrêt d’1 mois. Qu’en est il de mes droits à la sécurité sociale ?
Merci

Transportation to home city hospital

Sambhav — Wed, 08 Apr 2026 14:41:31 GMT

I delivered my baby in a different city than my home city in France and the baby was hospitalised for 1 month in birth city hospital. Now the baby needs to be transferred to home city hospital. Is this transportation and medical service cost covered by insurance? Who do i need to contact and what’s the procedure. Thanks