[Forum ameli pour les assurés] Dernières questions

Aide auditive

schreck — Sat, 03 Oct 2026 08:01:02 GMT

Contrairement aux aides auditives de Classe I (prises en charge à 100 %) ou de Classe II, l'assistant d'écoute de Nuance Audio n'est pas inscrit sur la Liste des produits et prestations (LPP) remboursables par l'État pour l'audiologie pourquoi et quand le sera t il?

Question liée à la prescription de transport

Coordinatrice médico social — Thu, 01 Oct 2026 12:34:16 GMT

Bonjour,
Est ce qu'un patient peut bénéficier par une prescription médicale de 2 aller-retours par jour pour le même lieu de soin, couverts par la CPAM, garantissant à la société d'ambulance/VSL d'être rémunérée.
Exemple :
Tous les mardis
RDV matin 9h-10h
RDV après midi 15h30-16h30

Cordialement,

Durée des droits à la CPAM

Alizé — Thu, 01 Oct 2026 07:20:29 GMT

Bonjour, je travaille 2 semaines en CDD tous les 4 mois en France, le reste du temps j'habite à l'étranger. J'aimerais savoir combien de temps dure ma protection sociale en France.

Information

Sameera — Tue, 29 Sep 2026 13:42:53 GMT

I have one more question. Do I need to attach my pregnancy ultrasound reports and other medical documents when I submit my AME application, or are they not necessary?

Couverture santé ascendant à charge étranger

carlos — Sun, 20 Sep 2026 17:14:01 GMT

Bonjour à tous,

Je sollicite vos conseils pour une situation médicale urgente et critique.

Je suis Français, marié et père de 2 enfants de 11 et 8 ans.

Ma mère (65 ans, de nationalité congolaise) est actuellement en France sous couvert d'un visa long séjour temporaire de 5 mois (V2 VLST DISPENSE TS). Elle réside à mon domicile depuis plus de 3 mois.

Suite à des examens au CHU de Toulouse, elle a dû réaliser une biopsie en urgence (que j'ai réglée à mes frais) sous suspicion de cancer du pancréas. Les résultats tombent d'ici quelques jours.

En cas de confirmation, les frais de traitement/chimio seront impossibles à assumer à titre personnel. Les assistantes sociales rencontrées n'ont pas trouvé de solution d'affiliation classique, ce visa ne permettant pas la délivrance d'un titre de séjour ou d'un numéro AGDREF pour la PUMa.

N'ayant pas de couverture maladie locale et face à une urgence vitale potentielle, quelles sont les démarches ou recours possibles auprès de la CPAM ou de l'hôpital pour qu'elle puisse être soignée ?

Merci d'avance pour votre aide et vos retours.

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Quelle est la base de remboursement SS de l'acte HBMD061 ?

PROTELYA — Thu, 17 Sep 2026 10:57:38 GMT

Bonjour,

Je suis courtière en protection sociale, une de mes clientes me demande la prise en charge de l'acte HBMD061.

Merci pour votre réponse.

Cordialement,

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Prise en charge de traitement de verrue plantaire, par un pédicure podologue, par verrucide

Expresso974 — Wed, 16 Sep 2026 12:39:32 GMT

Bonjour,
J'ai été traité pour des verrues au pied, par verrucide, par un pédicure podologue, en 4 séances, il y a 3 mois. Les verrues persistent. Est ce que de nouvelles séances seront prises en charge à la même hauteur par la sécurité sociale ?
Merci

ouverture de droit pour jeune fille au pair

lcc — Sun, 13 Sep 2026 20:57:18 GMT

bonjour
j'habite paris et je souhaite envoyer les documents pour la demande d'ouverture de droit pour ma jeune fille au pair américaine. à quelle adresse dois-je envoyer les documents?

Participation forfaitaire

Patou — Fri, 11 Sep 2026 09:18:25 GMT

Bonjour, pouvez vous m expliquer que suite à une opération du coeur fait il y a trois ans ,cette pathologie est une bicuspidie aortique inversé,maintenant ,on me prélève 400 euros tous les mois sur mon salaire et de plus ,je vais deux fois par mois en consultation donc dès que je sors du chu je reçois à régler une participation forfaitaire qui varie entre 39 euros dans meilleur des cas qui monte souvent à 160 euros ,nous sommes 11 du mois j ai déjà réglé 658 euros ,je travaille pour régler ses participations sur un salaire de 1400 euros ,dit moi comment vivre ......

absence de carence PUMA pour un mineur français de retour d'expatriation ?

Dominique — Thu, 10 Sep 2026 11:20:02 GMT

Bonjour,
Un enfant mineur étranger n'a pas de délai de carence dès son arrivée en France. Est-ce le cas d'un enfant mineur français de 3 ans qui revient d'expatriation avec ses parents ? Si non, pour quelle raison ?
Merci par avance de votre réponse. Cordialement.

Demande overtire des droits

Manu — Wed, 09 Sep 2026 17:02:53 GMT

Demande oberture droits 20 juillet

Remboursement frais infirmier

Sly — Wed, 09 Sep 2026 15:35:01 GMT

Bonjour,

Mon père bénéficie d’une prescription médicale prévoyant 3 passages infirmiers par jour pour l’administration de ses médicaments.

Son médecin vient également de lui prescrire des bas de contention. L’infirmière m’indique que la pose des bas entraînerait un coût supplémentaire qui ne serait pas remboursé par l’Assurance Maladie.

Pouvez-vous me confirmer la règle applicable dans cette situation ?

Lorsque l’infirmière intervient déjà à domicile pour un soin remboursable, en l’occurrence l’administration des médicaments, peut-elle poser les bas de contention au cours de l’un de ces passages sans facturer de supplément au patient ?

Si un supplément peut effectivement être demandé, pouvez-vous m’indiquer sur quel texte ou quelle disposition de la NGAP il repose et quel en est le montant ?

Merci par avance pour votre réponse.

Trouver un psychologue sur Lens

fredo62 — Tue, 08 Sep 2026 08:14:10 GMT

Bonjour où trouver un psychologue sur Lens ? Merci

Réclamation

Gib's — Sun, 06 Sep 2026 14:43:47 GMT

Bonjour La CPAM développe une campagne de prévention contre le cancer du côlon. Je dois subir prochainement une coloscopie et le chirurgien m'a prescrit un produit de préparation PLENVU . Ce produit qui vaut 30,90€ n'est absolument pas pris en charge ce qui me paraît aberrant.
Il faudrait qu'en même savoir si on veut développer la prévention beaucoup moins onéreuse qu'un traitement de lutte contre le cancer une fois installé.
Merci de revoir votre position à ce sujet
Cordialement
Gib's

IRM - Que dit la medecine et la sécurité sociale

Serena — Sat, 05 Sep 2026 11:02:58 GMT

Bonjour,
J'ai passée une IRM dans une clinique et pour la première fois on m'a injecté le produit de contraste avant l'IRM alors qu'auparavant le produit était injecté lors de l'examen. J'ai relevé ce problème à la technicienne mais elle a dit que c’était comme ça. J'ai lu qu' une IRM avec injection nécessite presque toujours une première série d'images sans injection pour comparer et analyser les tissus de base.
Le compte rendu fait apparaitre une interrogation sur un signal et le radiologue se demande si ce signal existait sans l'injection. Du coup il demande une vérification avec une IRM sans injection.
Est ce normal de ne pas faire une IRM avec des préconisations de base et de nous obliger à refaire une deuxième IRM pour éliminer une suspicion.
Donc double facturation, double risque, et perte de temps. C'est bénéfique pour la clinique et le radiologue mais pas pour le patient. Que dit la sécurité sociale et la médecine ?

Comment Activer mes droit a l assurance maladie en tant que pensionné militaire de retour de polynésie apre 20ans?

Taroa — Thu, 03 Sep 2026 04:26:40 GMT

Comment obtenir une carte vitale

Une spécialiste peut elle refuser de prendre en compte mon ALD ?

Claudia — Tue, 01 Sep 2026 12:13:35 GMT

Mon médecin m a envoyé vers le médecin gyneco obstétricienne pour abcès au sein récidivant sur opération précédente pour la même chose et retiré par elle mais étant en vacances, la secrétaire m a donné auprès d une autre, qui m a fait payer ( 2eme secteur+ dépassements honoraires) et a refusé mon ALD pour Diabete
Alors que le diabète pourrait avoir effet sur des abcès

urgencen hopital

vat — Mon, 31 Aug 2026 09:32:51 GMT

je suis allée en urgence à l'hôpital Henri Mendor, je n'ai pa eu de radio, ni prise de sang, je viens de recevoir une facture d'un montant de 104.19€, est-ce normale.je travaille, j'ai la carte de vitale.
merci

CDI + PVT : accident du travail avant ouverture des droits, remboursement rétroactif ?

Gui — Tue, 18 Aug 2026 19:03:27 GMT

Bonjour,

Je cherche à comprendre le fondement légal concernant l'ouverture des droits à l'Assurance Maladie dans la situation de mon épouse.

Canadienne (Québec), elle est arrivée en France le 01/08/2025 avec un PVT valide et travaille en CDI depuis le 11/08/2025. Nous avons tenté plusieurs fois de l'affilier, mais cela a été refusé car son PVT ne permettrait apparemment pas l'ouverture des droits durant la première année. Ses droits ont finalement été ouverts le 17/06/2026, après réception d'une attestation de prolongation d'instruction pour son titre de séjour.

Elle a eu un accident du travail le 19/03/2026, avec notamment une intervention chirurgicale. Le service Risques professionnels nous répond que les frais ne peuvent être pris en charge car « ses droits [...] ne débutent qu'au 17/06/2026 ».

Ma question : quel texte légal ou réglementaire permet de déterminer cette date d'ouverture des droits ?

Le fait d'exercer une activité salariée en France depuis le 11/08/2025 ne devait-il pas ouvrir des droits auparavant ? Existe-t-il une règle spécifique aux titulaires d'un PVT canadien excluant l'affiliation durant la première année ?

Je cherche surtout les textes officiels applicables afin de vérifier si la date du 17/06/2026 est correcte et si l'AT du 19/03/2026 peut être exclu de prise en charge pour ce motif.

Merci.

comment s'affilier lorsque l'on réside en France étant Italienne

Chiara — Wed, 12 Aug 2026 14:59:26 GMT

Je suis Italienne et réside autant en France qu'en italie. Je dois me rendre en Italie pour me faire soigner et aimerais pouvoir être soigné en France aussi . Avoir une carte vitale si possible. Je ne suis pas salariée mais bénévole dans une association depuis des annees. Pouvez vous me dire si cela est possible et m'expliquer comme le faire. Merci de votre aide. Cordielement, Chiara

Comment reouvrir ses droits qd la.cpam du loiret perd notre dossier?

Claire — Wed, 12 Aug 2026 12:18:43 GMT

j ai déposé mon dossier en personne a la cpam du loiret (dossier englobant moi,mon mari et mes enfants) le 24 juin pour reouvrir mes droits suite a 2 ans au quebec. Ce jour 12 aout soit plus d un mois de traitement,les.droits de mon mari sont ouverts ainsi que mes enfants et on ne trouve pas trace de mon dossier a moi....On a scanné tout notre dossier et évidemment les pièces pour moi y étaient.On me demande de tout redeposer et les délais évoqué sont mi octobre. !!!!
Actuellement on me refuse de soins dentaires car les droits doivent être ouvert ,on refuse que j avance les frais donc j ai un accès au soins restreint...Par ailleurs ma carte vitale semble bloquée et je ne peux donc pas demander de la refaire tant que mes droits ne sont pas recouverts puisque je n'ai plus.acces au compte ameli.
Comment faire pour avoir mes droits reouverts au plus vite (compte tenu du fait que je ne suis pas.responsable du manque d organisation de la cpam..).Je suis choquée devant tant de manque de professionnalisme( ils.ont perdu ma partie du dossier et c est a moi d assumer)
et je n ai pas le temps.d aller me plaindre en agence.
Merci

Confirm health insurance eligibility and obtain social security number?

Longhorn — Fri, 07 Aug 2026 05:52:02 GMT

I was born in France and was on the healthcare system as a child before moving to the US. How do I find out if I am immediately eligible for the Carte Vitale and what my social security number is?

La Commission de Recours Amiable doit transmettre accusé de réception?

CitoyenConcerné — Thu, 06 Aug 2026 12:47:21 GMT

Je voudrais savoir comment calculer le délai de forclusion quand on n'a pas aucune réponse par la Commission de Recours Amiable après deux mois de la notification du recours par LRAR.

L'Article L112-3 du Code des relations entre le public et l'administration prévoit que "toute demande adressée à l'administration fait l'objet d'un accusé de réception" et c'est l'accusé de réception qui doit mentionner le délai de recours dans le cas d'un refus implicite (normalement, 2 mois de la réception).

Donc, si la Commission de Recours Amiable ne transmet pas d'accusé de réception, est-ce que le délai de forclusion est suspendu?

Code CCAM pour bridge sur dent manquante

Lilly38 — Mon, 03 Aug 2026 12:14:52 GMT

Bonjour
Mon fils est né avec une canine manquante (agénésie). Dans son devis pour mettre un bridge mon dentiste a mis HN (Hors nomenclature) comme code CCAM car ce n'est pas un remplacement de dent -il n'y en a jamais sur cet emplacement. Mais ma mutuelle ne veut pas prendre en compte le devis sans code. Existe-t-il un code dans ce cas de figure?

Pourquoi présenter une réclamation?

CitoyenConcerné — Fri, 17 Jul 2026 09:28:34 GMT

Bonjour. En étant donné que la seule voie de recours avec une conséquence administrative et légale est la contestation (Commission de Recours Amiable ou Commission Médicale de Recours Amiable), je ne comprends pas dans quel cas présenter aussi une réclamation peut être utile.

Quel type de suivi est donné, en effet, aux réclamations et c'est quoi son utilité?

En plus : est-ce qu'il y a la possibilité de présenter une réclamation au nom d'un membre de la famille?