[Forum ameli pour les assurés] Dernières questions

Changement appareil auditif

Lolo49 — Wed, 15 Apr 2026 14:15:25 GMT

Je suis appareiller depuis moins d’un an, et je viens récemment d’avoir une grosse baisse d’audition qui ne me permet plus un appareil classique, mon ORL me recommande de passer sur un appareil cros. Pourrais-je bénéficier de nouveau d’une prise en charge de l’assurance maladie et mutuelle étant donné que l’appareil actuel n’est plus adapté à mes besoins?

Droits sécu après des inscription par France Travail

Lodilo — Sat, 11 Apr 2026 17:54:01 GMT

Bonjour,
En arrêt maladie depuis 2 mois, je viens de recevoir un message de France Travail m’informant de leur décision de cessation d’inscription, celli étant arrivée à échéance. Le médecin vient de prolonger mon arrêt d’1 mois. Qu’en est il de mes droits à la sécurité sociale ?
Merci

Transportation to home city hospital

Sambhav — Wed, 08 Apr 2026 14:41:31 GMT

I delivered my baby in a different city than my home city in France and the baby was hospitalised for 1 month in birth city hospital. Now the baby needs to be transferred to home city hospital. Is this transportation and medical service cost covered by insurance? Who do i need to contact and what’s the procedure. Thanks

Dois-je envoyer mon devis avant l'opération

Kamelia — Thu, 02 Apr 2026 07:54:28 GMT

J'ai une opération prévue peut-être fin octobre pour une otoplastie et je voulais savoir quand est-ce que je dois envoyer le devis médical à l'assurance maladie ?

Base de remboursement Sécu pour bridge Céramique/Monolithique code HBLD426

Didier — Wed, 01 Apr 2026 15:47:17 GMT

La base de remboursement Sécu pour la pose d'un bridge Céram/Monolit code CCAM : HBLD426 est-elle bien de 279,50 € comme indiqué sur la fiche détaillée de cet acte consultable sur le site CCAM en ligne ?
Selon cette fiche, il s'agit d'un acte pris en charge et remboursable. Existe-t-il cependant des exceptions ? Si c'est le cas, merci de m'en donner les sources.

Remboursement et actes conventionnes

Chris92110 — Tue, 24 Mar 2026 02:52:44 GMT

Bonjour je voudrais interroger l ensemble des participants patients et ameli et bien entendu les instances qui les dirigent ou qui y prennent part de près ou de loin.

Je suis a la recherche d un cabinet pour realiser en ambulatoire un scanner coronaire score calcique. Cet acte de la sécurité sociale fait partie de la nomenclature et'donc fait partie des soins ayant un intérêt médical (c est a dire que c est un soin reconnu pour son interet de diagnostic). Nous avons donc un remboursement octroyé par la sécurité sociale sur une base de 25,27€ par acte. Les mutuelles prennent en charge le laisser a charges de x a y% du BM selon la qualite de la mutuelle mais donc de la typologie du praticien notamment OPTAM. Dans le cas de cet examen il n y a pas de praticien reference OPTAM et tous les praticiens sont conventionnes niveau 2 ou 3 avec des couts d examen variables entre 160€ et 340€ selon la localisation et disponibilité. Sur cet examen seul 25,27€ sont rembourses et les mutuelles ne prennent en charges qu une faible partie la mienne ne favorise pas le depassement et n octroye que 100% du BM soit egalement 25,27€. J aurai pu avoir une meilleure prise en charge si j avais trouve un praticien OPTAM la mutuelle prenant en charge 101,08€. J aimerai savoir comment avoir la liste des praticiens OPTAM. Je pense qu il est important pour les patients de bénéficier de cette information de la part d’ameli car il n y a plus de praticien conventionné desormais

Envoi document cerfa

Benos — Mon, 23 Mar 2026 10:34:38 GMT

Bonjour,

Je souhaite transmettre une demande d'accord préalable pour des examens de biologie médicale

Je doit passe une irm champ ouvert est ce que je doit payé ou la cpam prend en charge merci

Djamel — Tue, 17 Mar 2026 15:25:35 GMT

Je doit passer une irm champ ouvert est ce que ma cpam prend en charge ou je doit payé le jour j ?

Je pars en Tunisie en mai prochain

Bubu — Tue, 17 Mar 2026 10:25:34 GMT

Faut il un document spécial en remplacement de la carte vitale

séance de kiné avec 2 kiné différents pour la même problème

kiwi — Thu, 12 Mar 2026 19:44:18 GMT

Bonjour,

J’ai une enthésite du moyen fessier. Avec mon kinésithérapeute, je fais actuellement de la thérapie manuelle, mais mon médecin a également proposé des séances d’ondes de choc, qui ne sont pas réalisées par mon kinésithérapeute actuel.

Est-ce que je peux effectuer ces séances d’ondes de choc chez un autre kinésithérapeute avec la même ordonnance, tout en continuant mes séances de thérapie manuelle avec mon kinésithérapeute actuel (deux kinésithérapeutes différents, pour des techniques différentes, mais pour le même problème) ?

Merci d’avance pour votre réponse.
Cordialement,

L'avancement de mon dossier CPAM

Jacqueline — Wed, 11 Mar 2026 08:43:42 GMT

Bonjour, je voulais savoir si mon dossier CPAM avance bien à l'assurance maladie de Sarcelles forum. Merci et bonne journée

Comment faire si je dois me faire hospitaliser en étant étudiant en belgique

LeithR — Sun, 01 Mar 2026 17:20:13 GMT

Bonjour, j’étudie en Belgique depuis 2 ans maintenant et j’ai un problème de cœur qui s’est manifesté récemment, ma question c’est, comment dois je faire si je dois subir une intervention chirurgicale sachant qu’ici les assurances hospitalières ont un délai de carence de 3 mois ou plus ? Est ce que si demain j’ai un soucis je peux retourner en France me faire hospitaliser et souscrire une mutuelle une fois sur le territoire pour les dépassements d’honoraires de base ?

Refaire carte vitale

Catherine — Fri, 27 Feb 2026 13:41:48 GMT

Ma voisine personne âgée a perdu sa carte vitale n.a pas internet

Comment demander l'aide médicale d'état pour un couple

Dario — Wed, 25 Feb 2026 17:00:41 GMT

J'ai rempli le formulaire 11573*09 en indiquant mon épouse comme personne à charge.
Dans le cadre "Vos ressources et celles des personnes à votre charge", j'ai indiqué dans la colonne "vous" les ressources annuelles de notre couple, c'est à dire les versements que nous font nos enfants pour nous permettre de vivre mon épouse et moi.
Or, j'ai reçu un refus de ma demande, au motif que mes ressources annuelles dépassent le plafond annuel fixé pour un foyer d'UNE seule personne.
On m'indique que je peux faire un recours.
Comment remplir le formulaire pour que l'on comprenne que la somme de 14 200 € que nous percevons de nos enfants sont pour notre foyer composé de 2 personnes ?
Merci pour votre aide.
Bien cordialement

remise à zéro des droits PMA

sarah86 — Wed, 25 Feb 2026 00:29:28 GMT

Bonjour, je voudrais savoir si on avait un renouvellement total de ses droits PMA soit 4 FIV et 6 inséminations artificielles dans le cas ou on a fait une fausse couche.

Merci

Prestations urgents (grossesse, accouchement) en attendant l'ouverture des droits

CitoyenConcerné — Fri, 13 Feb 2026 17:22:53 GMT

Bonjour. Nous sommes un couple marié (moi EU, ma femme extra-EU) qui vient de s'installer en France depuis un autre pays de l’UE. Moi, je travaille et ma femme est sans emploi. Elle est enceinte. J'ai déposé ma demande d'ouverture de droits à la CPAM. Elle a déposé la demande d'ouverture de droits aussi, en tant que "membre de famille [...] accompagnant, pour s'installer en France, un assuré travaillant ou résidant en France de façon stable et régulière". Dans ce cas, selon le formulaire CERFA 15673*02, elle a droit à la prise en charge "sans délai".

On commence à avoir pas mal de frais pour le suivi de la grossesse, et chaque fois on doit payer ; on nous remet une feuille de soins, et il faut attendre l'ouverture de nos droits pour être remboursés.

Je commence à m'inquiéter car il y a la possibilité que l'on arrive à l'accouchement avant que son dossier soit traité (2+ mois de delai prevu), et nous serons en difficulté pour payer des milliers d'euros en avance.

J'ai appelé le 3646 et ils m'ont dit d'utiliser sa carte TEAM, mais ça ne peut pas être correct : étant donné qu'elle a droit à la couverture en France, avec la carte TEAM ce serait l'assurance étrangère qui paierait, alors que ce n'est pas à elle de le faire ! La conseillère semblait mal informée et s'est montrée impolie lorsque j'ai posé des questions plus précises.

Quelles sont nos options pour s'en sortir ?

Bonjour je comprends pas pourquoi je n arrive pas à créer un compte Amélie

Nab — Wed, 11 Feb 2026 05:25:39 GMT

Je suis normalement au régime de la sécurité sociale du haut Rhin j'ai toujours habité sur Mulhouse et je comprends pas pourquoi on me dit que c'est pas possible comment faire

ouverture de mon compte. DFMS

HusseinMBMD — Mon, 09 Feb 2026 01:52:46 GMT

Je suis interne en chirurgie orthopédique (DFMS). Cela fait trois mois que je suis en France et je viens de recevoir ma troisième fiche de paiement. J'ai téléchargé et rempli la demande d'ouverture. Que dois-je faire maintenant ? Où dois-je envoyer mon dossier avec les autres pièces justificatives (si vous pouvez me les lister) ? Combien de temps a duré la procédure ? Je travaille à Eaubonne (95600). Merci d'avance.

Prise en charge de soins en POLYNESIE FRANCAISE

MABOU — Sat, 07 Feb 2026 18:06:11 GMT

Pour un séjour en Polynésie française ( vacances ) quelles démarches pour une prise en charge d'éventuels soins

Attestation de droits et prise en charge rétroactive suite à une création de micro-entreprise

W240 — Fri, 06 Feb 2026 12:25:37 GMT

Je suis citoyen de l’Union européenne et je me suis déclaré micro-entrepreneur avec une date de début d’activité au 10 janvier.

J’ai transmis à la CPAM le formulaire de demande d’ouverture de droits, accompagné des pièces requises.
J’ai pu créer mon compte ameli le 1er février et télécharger une attestation de droits, valable à compter de cette date pour une durée d’un an.

Or, durant la dernière semaine de janvier, j’ai bénéficié d’un traitement médical dans un établissement hospitalier. L’établissement avait été informé de ma situation (activité déclarée et dossier CPAM en cours) et attendait la transmission de l’attestation dès sa disponibilité.

Toutefois, l’attestation téléchargée étant valable à compter du 1er février, elle ne couvre pas la date du traitement, qui est antérieure.

Il me semble que le droit à la prise en charge par l’Assurance Maladie est acquis à compter de la date de début d’activité déclarée, l’ouverture des droits par la CPAM intervenant ultérieurement à des fins administratives.

Je souhaiterais donc savoir comment obtenir une attestation ou un justificatif mentionnant la date réelle d’ouverture de mes droits, afin de la transmettre à l’établissement concerné.
Le montant du traitement étant élevé, l’avance des frais suivie d’un remboursement n’est pas envisageable, comme convenu avec l’établissement.

Nouveau conge de naissance

Aly — Thu, 05 Feb 2026 21:02:08 GMT

Bonjour,

Concernant le nouveau conge de naissance. J’ai actuellement un enfant qui a une place en creche, je vais acoucher d’un second enfant en aout. Mon compagnon souhaite prendre le nouveau conge de naissance a la suite de son conge paternite. Pourrons nous continuer a toucher la cmg pour la creche pour notre aine? Sachant que nous ne souhaitons pas perdre notre place en creche, en effet la creche est une veritable necessite pour notre fille qui est porteur d’un handicap.
Merci par avance
Cordialement

Aide médicale d’état

Gloglo77 — Thu, 22 Jan 2026 01:42:46 GMT

Bonjour, j’aimerais mettre des couronnes dentaires est ce pris en charge par l’aide médicale d’état ?

Ouverture des droits à l’Assurance Maladie suite à création d’activité indépendante

W240 — Wed, 21 Jan 2026 14:29:46 GMT

Bonjour,

Je suis citoyenne de l’Union européenne et je me suis récemment déclarée travailleuse indépendante (micro-entrepreneur, profession libérale non réglementée) via le Guichet unique.

La création de mon activité a été validée par l’INSEE et je dispose d’un numéro SIREN/SIRET.

Il s’agit de ma première activité professionnelle en France.
Je dispose par ailleurs d’un numéro de sécurité sociale français définitif.

Je souhaiterais savoir :

Si l’ouverture de mes droits à l’Assurance Maladie (CPAM) se fait automatiquement suite à la déclaration de mon activité indépendante ;

À partir de quelle date mes droits sont ouverts ;

Et s’il existe une démarche complémentaire à effectuer de ma part pendant cette période.

Je vous remercie par avance pour votre aide.

Cordialement,

Comment bénéficier d’une prise en charge de grossesse en tant que conjointe d’un français résidendant en Afrique ?

loulou — Wed, 21 Jan 2026 13:23:46 GMT

Bonjour , je suis une congolaise vivant en rdc marié depuis juin 2025 à un français , j’arrive en France en février sachant que mon accouchement est prévu en mars , comment faire pour bénéficier d’une prise en charge de mon accouchement ?

Retour expatriée en congé sabbatique

Dorothee — Sun, 18 Jan 2026 23:34:15 GMT

Comment réactualiser ma sécurité sociale après une expatriation à l’étranger, mais en revenant pour un congé sabbatique?