[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Prise en charge orthophonique en libérale

Réponse de Géraldine

Géraldine — Tue, 08 Sep 2026 07:46:02 GMT

Bonjour Sam,

Les médecins ou vous même peuvent envoyer l'entente préalable au service médical.

Vous trouverez l'adresse de votre CPAM à la rubrique "Adresses et contacts" du site ameli.fr.

Concernant la complétude de la demande, le médecin prescripteur rattaché à l'établissement de soins (médecin salarié ou lié par contrat ou convention) doit remplir et signer l'entente préalable sur le formulaire S3108, avant l’exécution des soins, et l'accompagner de l'argumentaire comportant les éléments médicaux justifiant le recours aux soins, sous pli cacheté.

Je vous recommande à nouveau de faire le point avec l'IME à ce sujet.

Je vous souhaite une bonne journée.

Réponse de Sam

Sam — Mon, 07 Sep 2026 17:34:30 GMT

Bonjour Merci pour votre réponse mais elle ne répond pas à ma question. Le médecin de L'IME a fait un courrier de demande de dérogation et une ordonnance où il est noté :"bilan orthophonique et soins si necessaire" demande d'entente préalable du 1septembre 2026 au 31aout 2027".
Ces documents ont été envoyés à l'orthophoniste pour qu'elle les envoie à la CPAM. L'orthophoniste doit elle ajouter un document supplémentaire ?(comme un cerfa?) .Doit elle envoyer ces documents ou c'est le médecin référent de l'IME qui doit tout envoyer à la CPAM ?
Merci d'avance pour votre réponse

Réponse de Géraldine

Géraldine — Mon, 07 Sep 2026 12:18:28 GMT

Bonjour Sam,

Comme mentionné dans ce topic au sujet de la prise en charge d'un orthophoniste, une convention peut être mise en place entre l'établissement de votre enfant et un orthophoniste.

Or vous indiquez que l'orthophoniste libéral mandaté par l'institut médico-éducatif (IME) de votre fils n'a pas signé de convention. Les soins prescrits par cet orthophoniste ne peuvent donc pas être pris en charge par l'Assurance Maladie.

Vous devez vous rapprocher de l'IME pour faire le point sur cette situation.

Vous pouvez par ailleurs disposer d'une prescription médicale qui s'impose à l'orthophoniste. Vous trouverez davantage d'information à ce sujet en consultant ce topic intitulé "Orthophonie".

Je vous souhaite une bonne journée.