[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Arrêt en ald, ma caisse n'en tient pas compte fr https://forum-assures.ameli.fr/ Fri, 21 Aug 2026 07:24:55 GMT Fri, 21 Aug 2026 07:24:55 GMT answers Fanny <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Bb,</p> <p>Nous sommes navrés des désagréments que vous rencontrez dans le traitement de votre dossier.</p> <p>Toutefois, votre question nécessite une étude personnalisée afin de vérifier la saisie de vos arrêts de travail et l’indemnisation associée.</p> <p>Ainsi, je vous recommande de prendre un rendez-vous téléphonique ou en agence directement depuis la page d'accueil de votre <a href="https://assure.ameli.fr/">compte ameli</a> web (via l'application, seul le rendez-vous téléphonique est disponible) dans la rubrique "Vos rendez-vous" puis "Prendre un rendez-vous" en sélectionnant le motif "Arrêt de travail/indemnités journalières"</p> <p>Si vous n'avez pas de compte ameli ou si vos interrogations portent sur d'autres sujets, vous pouvez prendre rendez-vous par téléphone au 36 46.</p> <p>Vous pouvez vérifier les modalités d'accueil de votre caisse avant de vous déplacer : <u><a href="https://www.ameli.fr/assure/adresses-et-contact/points-accueil">https://www.ameli.fr/assure/adresses-et-contact/points-accueil</a><br></u></p> <p>Dans l'attente de votre rendez-vous, je vous suggère la lecture de ce topic qui fait le point sur la <a href="https://forum-assures.ameli.fr/questions/1700030-nombres-indemnites-journalieres#none" target="_blank">durée maximale d'indemnisation d'un arrêt de travail en rapport avec une affection de longue durée (ALD)</a>.</p> <p>Enfin, pour exprimer votre insatisfaction sur la gestion de votre dossier, vous pouvez effectuer une réclamation. Vous trouverez la démarche à réaliser sur notre site ameli.fr, rubrique <a href="https://www.ameli.fr/assure/droits-demarches/reclamation-mediation-voies-de-recours/comment-faire-une-reclamation">"Comment faire une réclamation ?"</a></p> <p>Bon courage dans vos démarches et bonne journée.<br></p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Fri, 21 Aug 2026 07:24:55 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/3754267-arret-ald-caisse-tient-compte/answers/9476967 https://forum-assures.ameli.fr/questions/3754267-arret-ald-caisse-tient-compte/answers/9476967 9476967 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/19833480 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/20d372e0c5e10cbc/avatar_normal.png?7cc8cfd 3754267 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour <br />Mes droits au titre d&#39;une ald exonerante sont prolongés pour 5 ans. Mes arrets sont cochés ald mais la caisse ne veut pas en tenir compte. Ij normales, imposables. Je connais le principe des 3 ans, les 1095 jours ne sont pas du tout consommés et de plus plus de 12 mois d&#39;activité salariée devraient recharger cette ouverture de 3 ans non ? <br />Là aussi j&#39;ai eu des retours contradictoires, le dernier, il faut 6 mois d&#39;arrêt en ald pour que le titre soit pris en compte. Ça c&#39;est le service expert qui me dit ça, le service médical l&#39;inverse et a mis un mot dans mon dossier pour confirmer qu&#39;à leur niveau aucun blocage. <br />Le service paiement reste campé sur le fait qu&#39;il faut qu&#39;un arrêt ait plus de 6 mois pour être reconnu en ald. <br />Quel article du Code de la sécurité sociale prévoit qu&#39;un arrêt de travail doit avoir dépassé 6 mois avant que les indemnités journalières puissent être versées au titre de l&#39;ALD ? »<br />Parce que R.323-1 ne dit absolument pas cela. Il parle de la durée maximale de 3 ans et du rechargement après une reprise d&#39;un an. <br />Merci pour votre éclairage !!!</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Elryn <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Aucun article ne le prévoit. Il faut saisir le médiateur en indiquant que cette restriction est contraire à la loi et aux consignes nationales.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Tue, 18 Aug 2026 07:23:21 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/3754267-arret-ald-caisse-tient-compte/answers/9474653 https://forum-assures.ameli.fr/questions/3754267-arret-ald-caisse-tient-compte/answers/9474653 9474653 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/9761577 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/d5d5cfcb6f4d74a3/avatar_normal.png?7cc8cfd 3754267 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour <br />Mes droits au titre d&#39;une ald exonerante sont prolongés pour 5 ans. Mes arrets sont cochés ald mais la caisse ne veut pas en tenir compte. Ij normales, imposables. Je connais le principe des 3 ans, les 1095 jours ne sont pas du tout consommés et de plus plus de 12 mois d&#39;activité salariée devraient recharger cette ouverture de 3 ans non ? <br />Là aussi j&#39;ai eu des retours contradictoires, le dernier, il faut 6 mois d&#39;arrêt en ald pour que le titre soit pris en compte. Ça c&#39;est le service expert qui me dit ça, le service médical l&#39;inverse et a mis un mot dans mon dossier pour confirmer qu&#39;à leur niveau aucun blocage. <br />Le service paiement reste campé sur le fait qu&#39;il faut qu&#39;un arrêt ait plus de 6 mois pour être reconnu en ald. <br />Quel article du Code de la sécurité sociale prévoit qu&#39;un arrêt de travail doit avoir dépassé 6 mois avant que les indemnités journalières puissent être versées au titre de l&#39;ALD ? »<br />Parce que R.323-1 ne dit absolument pas cela. Il parle de la durée maximale de 3 ans et du rechargement après une reprise d&#39;un an. <br />Merci pour votre éclairage !!!</p></div> <div class="body-ft"></div> </div>