[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: comment obtenir correction d'un relevé mensuel incorrect?

Réponse de Marlène

Marlène — Tue, 02 Jun 2026 12:02:40 GMT

Bonjour toto92190,

Je vous conseille de faire le point avec votre caisse primaire d'assurance maladie si des relevés mensuels ne sont pas conformes.

Je vous recommande également de faire le point avec votre organisme complémentaire.

Pour finir, vous trouverez des informations utiles relatives aux franchises et participations forfaitaires.

Bonne journée.

Réponse de Elryn

Elryn — Mon, 01 Jun 2026 15:31:37 GMT

Je n’arrive toujours pas à comprendre ce qui vous pose problème

Réponse de toto92190

toto92190 — Mon, 01 Jun 2026 14:30:48 GMT

lorsque un relevé mensuel indique par exemple pour des frais de pharmacie "participation forfaitaire à retenir -2€ " la mutuelle en tient compte et considère que j'ai été remboursé 2 € de moins (même si ce prélèvement est différé).
Lorsque le relevé mensuel indique "Pour les prestations figurant ci-après vous n'avez pas réglé directement votre professionnel, les participations forfaitaires, les franchises ou les majorations hors parcours coordonné n'ont donc pas été payées. C'est pourquoi elles sont prélevées de manière différée sur ce remboursement.", la mutuelle (à juste titre) n'en tient pas compte puisque la prise en compte de cette participation forfaitaire a déjà été effectuée par anticipation.

Réponse de Elryn

Elryn — Mon, 01 Jun 2026 02:16:34 GMT

Comment ça la mutuelle n’en tient pas compte?