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    <title>[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Cotation pour un médecin spécialiste non Optam</title>
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    <description>[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Cotation pour un médecin spécialiste non Optam</description>
    <language>fr</language>
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    <pubDate>Wed, 01 Apr 2026 08:06:34 GMT</pubDate>
    <lastBuildDate>Wed, 01 Apr 2026 08:06:34 GMT</lastBuildDate>
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        <item>
  <title>Réponse de Géraldine</title>
  <dc:creator>Géraldine</dc:creator>
  <description>&lt;div class=&quot;body &quot;&gt;
          &lt;div class=&quot;body-hd&quot;&gt;&lt;/div&gt;
          &lt;div class=&quot;body-bd&quot;&gt;&lt;p&gt;Bonjour Mary,&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;Je suis navrée des difficultés que vous rencontrez.&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;Compte tenu de la situation que vous décrivez, je vous recommande de contacter votre mutuelle afin de savoir comment effectuer une réclamation. &lt;br&gt;&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;Vous pouvez également faire le point avec le médecin à l&#39;origine de cette codification comme indiqué par notre experte Laetitia dans son précédent message. &lt;/p&gt;
&lt;p&gt;Je vous souhaite une bonne journée. &lt;/p&gt;&lt;/div&gt;
          &lt;div class=&quot;body-ft&quot;&gt;&lt;/div&gt;
        &lt;/div&gt;</description>
  <pubDate>Wed, 01 Apr 2026 08:06:34 GMT</pubDate>
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  <fb20:question-body>&lt;div class=&quot;body &quot;&gt;
          &lt;div class=&quot;body-hd&quot;&gt;&lt;/div&gt;
          &lt;div class=&quot;body-bd&quot;&gt;&lt;p&gt;J’ai consulté un médecin spécialiste secteur 2 non Optam avec dépassement d&amp;#39;honoraires. Il a codifié la feuille de soins en CS avec mention Suivi POST ALD. Base de remboursement 26,50 donc à 100%&lt;br /&gt;Aujourd&amp;#39;hui ma mutuelle me refuse une participation au motif que la cotation aurait du être C - même pour un specialiste -&lt;br /&gt;Ce qui induirait une Base de remboursement à 23 €&lt;br /&gt;Pour accepter un rectificatif le secrétariat du médecin me demande de produire la preuve qu’il faut codifier C.&lt;br /&gt;Malgré de nombreuses recherches internet, je n’ai trouvé aucune information dans ce sens. Pouvez-vous me dire où la trouver ou mieux la faire apparaître dans votre réponse ?&lt;br /&gt;En effet, sur un règlement à 75 €, la non participation mutuelle pour une histoire de cotation en C ou CS est très pénalisante.&lt;br /&gt;Je vous remercie de votre réponse.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;
          &lt;div class=&quot;body-ft&quot;&gt;&lt;/div&gt;
        &lt;/div&gt;</fb20:question-body>
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    <item>
  <title>Réponse de Mary</title>
  <dc:creator>Mary</dc:creator>
  <description>&lt;div class=&quot;body &quot;&gt;
          &lt;div class=&quot;body-hd&quot;&gt;&lt;/div&gt;
          &lt;div class=&quot;body-bd&quot;&gt;&lt;p&gt;Je reçois une réponse de Laetitia Expert ameli, et dans l’article qu’il m’est conseillé de lire, il n’y a justement pas la consultation de spécialiste ayant la BRSS à 23 € !&lt;br /&gt;Le médecin spécialiste que j’ai consulté a codifié CS ce qui m&amp;#39;apparaît tout à fait logique, mais on me demande de produire maintenant un rectificatif avec une codification essentiellement C et même pour un spécialiste, avouez qu’il y a de quoi s&amp;#39;interroger !&lt;br /&gt;En définitif, ce que j’aimerai que vous me confirmiez, c’est qu’un médecin spécialiste soit autorisé à codifier une consultation en C comme un généraliste. &lt;br /&gt;Merci de votre réponse, &lt;br /&gt;Cordialement.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;
          &lt;div class=&quot;body-ft&quot;&gt;&lt;/div&gt;
        &lt;/div&gt;</description>
  <pubDate>Mon, 30 Mar 2026 17:50:04 GMT</pubDate>
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  <fb20:question-body>&lt;div class=&quot;body &quot;&gt;
          &lt;div class=&quot;body-hd&quot;&gt;&lt;/div&gt;
          &lt;div class=&quot;body-bd&quot;&gt;&lt;p&gt;J’ai consulté un médecin spécialiste secteur 2 non Optam avec dépassement d&amp;#39;honoraires. Il a codifié la feuille de soins en CS avec mention Suivi POST ALD. Base de remboursement 26,50 donc à 100%&lt;br /&gt;Aujourd&amp;#39;hui ma mutuelle me refuse une participation au motif que la cotation aurait du être C - même pour un specialiste -&lt;br /&gt;Ce qui induirait une Base de remboursement à 23 €&lt;br /&gt;Pour accepter un rectificatif le secrétariat du médecin me demande de produire la preuve qu’il faut codifier C.&lt;br /&gt;Malgré de nombreuses recherches internet, je n’ai trouvé aucune information dans ce sens. Pouvez-vous me dire où la trouver ou mieux la faire apparaître dans votre réponse ?&lt;br /&gt;En effet, sur un règlement à 75 €, la non participation mutuelle pour une histoire de cotation en C ou CS est très pénalisante.&lt;br /&gt;Je vous remercie de votre réponse.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;
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        &lt;/div&gt;</fb20:question-body>
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    <item>
  <title>Réponse de Laetitia</title>
  <dc:creator>Laetitia</dc:creator>
  <description>&lt;div class=&quot;body &quot;&gt;
          &lt;div class=&quot;body-hd&quot;&gt;&lt;/div&gt;
          &lt;div class=&quot;body-bd&quot;&gt;&lt;p&gt;Bonjour Mary,&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;Je vous recommande la lecture de cet article intitulé : &lt;a href=&quot;https://www.ameli.fr/medecin/exercice-liberal/facturation-remuneration/consultations-actes/tarifs/tarifs-conventionnels-medecins-generalistes-specialistes&quot; rel=&quot;noopener noopener noopener&quot;&gt;&quot;Tarifs conventionnels des médecins généralistes et spécialistes&lt;/a&gt;&quot; issu de notre site ameli.fr.&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;Le médecin est le plus apte à savoir quel acte doit être codifié en fonction des soins réalisés.&lt;br&gt;&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;Cependant, si le médecin que vous avez consulté a commis une 
erreur lors de l&#39;établissement de la feuille de soins, il peut effectuer un 
rectificatif. Je vous recommande de faire le point à ce sujet avec le 
praticien.
&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;Je vous souhaite une bonne journée.&lt;br&gt;&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;
          &lt;div class=&quot;body-ft&quot;&gt;&lt;/div&gt;
        &lt;/div&gt;</description>
  <pubDate>Mon, 30 Mar 2026 12:33:40 GMT</pubDate>
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  <fb20:question-body>&lt;div class=&quot;body &quot;&gt;
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          &lt;div class=&quot;body-bd&quot;&gt;&lt;p&gt;J’ai consulté un médecin spécialiste secteur 2 non Optam avec dépassement d&amp;#39;honoraires. Il a codifié la feuille de soins en CS avec mention Suivi POST ALD. Base de remboursement 26,50 donc à 100%&lt;br /&gt;Aujourd&amp;#39;hui ma mutuelle me refuse une participation au motif que la cotation aurait du être C - même pour un specialiste -&lt;br /&gt;Ce qui induirait une Base de remboursement à 23 €&lt;br /&gt;Pour accepter un rectificatif le secrétariat du médecin me demande de produire la preuve qu’il faut codifier C.&lt;br /&gt;Malgré de nombreuses recherches internet, je n’ai trouvé aucune information dans ce sens. Pouvez-vous me dire où la trouver ou mieux la faire apparaître dans votre réponse ?&lt;br /&gt;En effet, sur un règlement à 75 €, la non participation mutuelle pour une histoire de cotation en C ou CS est très pénalisante.&lt;br /&gt;Je vous remercie de votre réponse.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;
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