[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Durée d'indemnisation avec une ALD avec des périodes de travail à temps complet intermittentes

Réponse de Laetitia

Laetitia — Tue, 10 Mar 2026 13:58:52 GMT

Bonjour ApresTH,

Je vous remercie de prendre connaissance, depuis ce forum, de ce topic sur la durée maximale d'indemnisation d'un arrêt de travail.

En parallèle, je vous conseille la lecture de ce topic relatif au nombre d'indemnités journalières en lien avec une ALD.

En complément d'informations, vous pouvez consulter cet article issu du site ameli.fr intitulé "Arrêt de travail long, supérieur à 6 mois" pour connaître les règles spécifiques à la fin de la période de 3 ans pour un arrêt de travail.

Si vos interrogations subsistent et pour bénéficier d'un accompagnement personnalisé, je vous recommande de prendre un rendez-vous téléphonique ou physique, directement depuis la page d'accueil de votre compte ameli web (seul le rendez-vous téléphonique est disponible sur l'application) dans la rubrique "Mon agenda" puis "Prendre un rendez-vous".

Bonne journée.

Réponse de Elryn

Elryn — Tue, 10 Mar 2026 10:36:24 GMT

en effet le droit aux 3 ans s'étudie pour chaque ALD indépendamment.

Réponse de ApresTH

ApresTH — Tue, 10 Mar 2026 09:46:50 GMT

Merci pour votre retour.

En l'occurrence les 360j d'IJ sont dépassés sur la période. J'ai lu que dans le décompte de 1 an, un arrêt lié à une autre ALD que celle à la source du premier arrêt n'était pas considéré. C'est bien cela ?

Dans mon cas, j'imagine qu'en fonction de l'avis du médecin de la sécu, il pourrait considérer que depuis Juin 2025 l'arrêt est lié à une autre ALD (catégorie suite transplantation d'organe) ? Ce qui "réinitialiserai le compteur d'une certaine façon ?

Réponse de Elryn

Elryn — Tue, 10 Mar 2026 08:08:14 GMT

Non c’est bien ça.

Les 3 ans sont de date à date peu importe que ce soit continu ou non.

Par contre, il faut compter le nombre d’IJ (ALD et non ALD) que vous avez eu sur 3 ans.
Si moins de 360, vous pouvez demander une prise en charge car il y a une mesure d’exception afin que vous ne soyez pas moins bien indemnisé que si vous étiez en arrêt maladie classique (où là il y a un droit de 360 IJ sur trois ans)

Réponse de ApresTH

ApresTH — Mon, 09 Mar 2026 17:24:35 GMT

Malheureusement les arrêts ne sont pas espacés de plus d'un an.
Le premier s'est terminé le 10/07/2023. Le second sur lequel je suis sur qu'il était en lien avec l'ALD démarre le 10/07/2024 (mais probablement qu'il y a eut un arrêt en juin de quelques jours qui était en lien).

Mais du coup ça signifie que même si j'ai eut peu de jours d'arrêt en lien avec l'ALD ce timer est sur une durée de 3 ans max ? ça me parait très bizarre, c'est à dire qu'il n'y aurait pas de différence entre être en arrêt complet ininterrompu de 3 ans et être en arrêt de temps en temps à des intervalles de moins d'1 an ? même pour 1 semaine ? ça n'a pas de sens ou j'ai pas compris

Réponse de Elryn

Elryn — Mon, 09 Mar 2026 17:00:16 GMT

Il faut vérifier que vos arrêts ont bien été traités comme n’étant pas en lien avec l’ALD ( en étant un relevé d’indemnités journalières et coche à la case des ALD pour voir si ça apparaît ou pas)

Si ça apparaît comme ALD il faut écrire à votre CPAM, disons que c’est une erreur et que vous demandez que le service médical rectifie + ce qui suit
Si ça apparaît comme non ALD: écrire à votre cpam en disant que comme vous avez eu plus d’un an sans arrêt lié à votre ALD il faut rouvrir 3 ans de droits