[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Arrêt maladie de plus de 6 mois grossesse fr https://forum-assures.ameli.fr/ Mon, 02 Feb 2026 13:55:01 GMT Mon, 02 Feb 2026 13:55:01 GMT answers Laetitia <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Elo,</p> <p>Ce topic issu de notre forum ameli vous explique les conditions requises pour qu’un <a href="https://forum-assures.ameli.fr/questions/1415608-arret-maladie-6-mois" rel="noopener noopener noopener noopener" target="_blank">arrêt de travail soit indemnisé au-delà de 6 mois consécutifs</a>.</p> <p>De plus, votre question nécessite une étude personnalisée. Vous avez la possibilité de prendre un rendez-vous téléphonique ou en agence directement depuis la page d'accueil de votre <a href="https://assure.ameli.fr/" rel="noopener noopener noopener noopener" target="_blank">compte ameli</a> web (via l'application, seul le rendez-vous téléphonique est disponible) dans la rubrique "Mon agenda" puis "Prendre un rendez-vous".</p> <p>Si vous n'avez pas de compte ameli, vous pouvez alors prendre rendez vous par téléphone au 36 46.</p> <p>Vous pouvez vérifier les modalités d'accueil de votre caisse avant de vous déplacer : <u><a href="https://www.ameli.fr/assure/adresses-et-contact/points-accueil" rel="noopener noopener noopener noopener" target="_blank">https://www.ameli.fr/assure/adresses-et-contact/points-accueil</a></u></p> <p>Je vous souhaite une bonne journée.<br></p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Mon, 02 Feb 2026 13:55:01 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/3699865-arret-maladie-6-mois-grossesse/answers/9333853 https://forum-assures.ameli.fr/questions/3699865-arret-maladie-6-mois-grossesse/answers/9333853 9333853 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/10318508 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/18c5336ecc297841/avatar_normal.png?3389a2e 3699865 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour,</p><p>Je vous écris car je suis actuellement concernée par un arrêt de travail pendant ma grossesse et je rencontre des difficultés à comprendre le cadre applicable à ma situation.</p><p>Mon arrêt de travail, prescrit pour des raisons médicales en lien avec la grossesse, se prolonge dans le temps et ne relève pas du congé pathologique prénatal de 14 jours.<br />Dans ce contexte, je cherche à comprendre comment ce type d’arrêt est considéré par l’Assurance Maladie lorsqu’il devient prolongé.</p><p>Plus précisément, lorsque l’arrêt dépasse 6 mois et que les droits aux indemnités journalières maladie approchent ou atteignent leurs limites réglementaires :<br /> • l’arrêt relève-t-il nécessairement du régime des indemnités journalières maladie,<br /> • ou existe-t-il un cadre particulier lorsque l’arrêt est directement lié à la grossesse, distinct du régime maladie classique ?</p><p>Par ailleurs, dans ce type de situation, une réévaluation par le service médical est-elle systématiquement prévue, ou le dépassement des durées ou plafonds entraîne-t-il automatiquement une absence d’indemnisation ?</p><p>Je vous remercie sincèrement pour votre aide et pour l’éclairage que vous pourrez m’apporter sur ce sujet, qui est source de beaucoup d’inquiétude.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Elryn <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Quand l’arrêt est médicalement reconnu justifié, comme étant de + de 6 mois, il n’y a plus cette notion de 360, indemnités journalières sur trois ans</p><p>Mais sinon, en effet, même si un arrêt médicalement justifié, si il n’y a plus de droits administratif, il n’est pas indemnisé</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Fri, 30 Jan 2026 07:31:23 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/3699865-arret-maladie-6-mois-grossesse/answers/9331379 https://forum-assures.ameli.fr/questions/3699865-arret-maladie-6-mois-grossesse/answers/9331379 9331379 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/9761577 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/d5d5cfcb6f4d74a3/avatar_normal.png?3389a2e 3699865 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour,</p><p>Je vous écris car je suis actuellement concernée par un arrêt de travail pendant ma grossesse et je rencontre des difficultés à comprendre le cadre applicable à ma situation.</p><p>Mon arrêt de travail, prescrit pour des raisons médicales en lien avec la grossesse, se prolonge dans le temps et ne relève pas du congé pathologique prénatal de 14 jours.<br />Dans ce contexte, je cherche à comprendre comment ce type d’arrêt est considéré par l’Assurance Maladie lorsqu’il devient prolongé.</p><p>Plus précisément, lorsque l’arrêt dépasse 6 mois et que les droits aux indemnités journalières maladie approchent ou atteignent leurs limites réglementaires :<br /> • l’arrêt relève-t-il nécessairement du régime des indemnités journalières maladie,<br /> • ou existe-t-il un cadre particulier lorsque l’arrêt est directement lié à la grossesse, distinct du régime maladie classique ?</p><p>Par ailleurs, dans ce type de situation, une réévaluation par le service médical est-elle systématiquement prévue, ou le dépassement des durées ou plafonds entraîne-t-il automatiquement une absence d’indemnisation ?</p><p>Je vous remercie sincèrement pour votre aide et pour l’éclairage que vous pourrez m’apporter sur ce sujet, qui est source de beaucoup d’inquiétude.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Elo <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour,</p><p>Merci pour votre retour et pour ces précisions.</p><p>Si je comprends bien, lorsque l’arrêt de travail dépasse 6 mois et que le plafond de 12 mois d’indemnités journalières maladie sur une période de 3 ans est atteint, le versement des indemnités journalières au titre de l’arrêt maladie cesse, y compris lorsque la situation médicale continue de justifier l’arrêt de travail ?</p><p>Merci d’avance</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Thu, 29 Jan 2026 20:07:52 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/3699865-arret-maladie-6-mois-grossesse/answers/9331273 https://forum-assures.ameli.fr/questions/3699865-arret-maladie-6-mois-grossesse/answers/9331273 9331273 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/20331047 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/ecad504992d73c8b/avatar_normal.png?3389a2e 3699865 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour,</p><p>Je vous écris car je suis actuellement concernée par un arrêt de travail pendant ma grossesse et je rencontre des difficultés à comprendre le cadre applicable à ma situation.</p><p>Mon arrêt de travail, prescrit pour des raisons médicales en lien avec la grossesse, se prolonge dans le temps et ne relève pas du congé pathologique prénatal de 14 jours.<br />Dans ce contexte, je cherche à comprendre comment ce type d’arrêt est considéré par l’Assurance Maladie lorsqu’il devient prolongé.</p><p>Plus précisément, lorsque l’arrêt dépasse 6 mois et que les droits aux indemnités journalières maladie approchent ou atteignent leurs limites réglementaires :<br /> • l’arrêt relève-t-il nécessairement du régime des indemnités journalières maladie,<br /> • ou existe-t-il un cadre particulier lorsque l’arrêt est directement lié à la grossesse, distinct du régime maladie classique ?</p><p>Par ailleurs, dans ce type de situation, une réévaluation par le service médical est-elle systématiquement prévue, ou le dépassement des durées ou plafonds entraîne-t-il automatiquement une absence d’indemnisation ?</p><p>Je vous remercie sincèrement pour votre aide et pour l’éclairage que vous pourrez m’apporter sur ce sujet, qui est source de beaucoup d’inquiétude.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Elryn <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Non, il n’y a pas de traitement spécifique, c’est de la maladie ordinaire comme vous le dites, et c’est traité comme de la maladie ordinaire.<br />Donc si vous atteignez six mois d’arrêt maladie comme pour une autre maladie il y aura une ré étude de vos droits</p><ul><li>une étude médicale (qui ne devrait pas spécialement poser de problème dans votre cas.)</li><li>une étude administrative sur votre situation sur les 12 mois avant l’arrêt maladie</li></ul></p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Thu, 29 Jan 2026 18:35:32 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/3699865-arret-maladie-6-mois-grossesse/answers/9331215 https://forum-assures.ameli.fr/questions/3699865-arret-maladie-6-mois-grossesse/answers/9331215 9331215 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/9761577 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/d5d5cfcb6f4d74a3/avatar_normal.png?3389a2e 3699865 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour,</p><p>Je vous écris car je suis actuellement concernée par un arrêt de travail pendant ma grossesse et je rencontre des difficultés à comprendre le cadre applicable à ma situation.</p><p>Mon arrêt de travail, prescrit pour des raisons médicales en lien avec la grossesse, se prolonge dans le temps et ne relève pas du congé pathologique prénatal de 14 jours.<br />Dans ce contexte, je cherche à comprendre comment ce type d’arrêt est considéré par l’Assurance Maladie lorsqu’il devient prolongé.</p><p>Plus précisément, lorsque l’arrêt dépasse 6 mois et que les droits aux indemnités journalières maladie approchent ou atteignent leurs limites réglementaires :<br /> • l’arrêt relève-t-il nécessairement du régime des indemnités journalières maladie,<br /> • ou existe-t-il un cadre particulier lorsque l’arrêt est directement lié à la grossesse, distinct du régime maladie classique ?</p><p>Par ailleurs, dans ce type de situation, une réévaluation par le service médical est-elle systématiquement prévue, ou le dépassement des durées ou plafonds entraîne-t-il automatiquement une absence d’indemnisation ?</p><p>Je vous remercie sincèrement pour votre aide et pour l’éclairage que vous pourrez m’apporter sur ce sujet, qui est source de beaucoup d’inquiétude.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div>