[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Arrêt maladie et Ij

Réponse de Marlène

Marlène — Tue, 18 Nov 2025 13:22:24 GMT

Bonjour Sisi,

Vous souhaitez savoir si vous pourrez bénéficier d'indemnités journalières, passer en invalidité et/ou être en affection de longue durée (ALD).

Tout d'abord, je vous propose de trouver un point complet sur les indemnités journalières en consultant ce topic intitulé : "Nombre d'indemnités journalières".

D'autre part, je vous recommande de lire cet autre topic relatif aux conditions à remplir pour l'attribution d'une pension d'invalidité.

Ensuite, si vous pensez que votre état de santé nécessite la reconnaissance de votre pathologie en ALD, vous devez vous rapprocher de votre médecin traitant.

En effet, c'est à lui de vérifier si votre pathologie nécessite le besoin d'établir ou non un protocole de soins. Après étude de la demande par le médecin conseil, le service médical adresse sous 30 jours un courrier vous notifiant sa décision.

Retrouvez toutes les informations au sujet des affections de longue durée sur notre site ameli.fr.

Pour finir, je vous conseille de prendre un rendez-vous personnalisé dans un accueil de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM).

Vous pouvez prendre un rendez-vous téléphonique ou en agence directement depuis la page d'accueil de votre compte ameli (depuis la version web et non depuis l'application) dans la rubrique "Mon agenda" puis "Prendre un rendez-vous" ou en composant le 36 46.

Je vous souhaite une bonne journée.

Réponse de Sisi

Sisi — Thu, 13 Nov 2025 06:38:05 GMT

Merci pour votre réponse. Qu'est ce qu'une invalidité temporaire ? Je ne souhaite pas perdre mon poste cependant tant que je n'ai pas eu mes opérations ça restera trop difficile et douloureux pour moi malgré le mi temps thérapeutique mis en place depuis avril 2025. J'aimerais juste savoir si dans ce cas j'ai le droit de faire un arrêt maladie pour prévoir mes opérations chirurgicales ou si il faut attendre les 1 an de reprise dans mon cas précisément. Parce que malheureusement malgré mes douleurs je ne peux pas me permettre de me mettre en arrêt sans indemnité journalière. C'est déjà très compliqué pour moi. Est ce que dans mon cas la règles des 3 ans puis 1 an de reprise s'applique ? Ou y a t'il des cas où les 1 an de reprise ne sont pas exigé avant un nouvel arrêt. Merci infiniment pour votre aide

Réponse de Elryn

Elryn — Wed, 12 Nov 2025 22:18:58 GMT

Vous étiez déjà en ALD puisque vous avez eu plus de six mois d’arrêt. Par contre ce n’est pas une ALD exonérante, et ça ne change absolument rien pour les indemnités journalières.

Dans votre cas, il faudra plutôt envisager une demande d’invalidité temporaire