[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Reste à charge Ophtalmo secteur 2 fr https://forum-assures.ameli.fr/ Thu, 25 Sep 2025 13:25:02 GMT Thu, 25 Sep 2025 13:25:02 GMT answers Betty <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Minette,</p> <p>Une affection de longue durée (ALD) exonérante vous donne le droit à la prise en charge des soins, au maximum du plafond de remboursement par l’Assurance Maladie.</p> <p>Toutefois, si le professionnel de santé est conventionné secteur 2 et qu'il n'adhère pas à l’option de pratique tarifaire maîtrisée (OPTAM), il fixe librement ses tarifs et peut donc pratiquer des dépassements d'honoraires, qui ne seront pas remboursés par la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM).<br></p> <p>Pour vous assurer qu’un médecin est conventionné, vous pouvez le rechercher dans <a href="http://annuairesante.ameli.fr/" target="_blank">l'annuaire santé</a> d'ameli, ou bien prendre contact directement avec son secrétariat pour l'interroger sur ses tarifs.</p> <p>Je vous souhaite une bonne journée.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Thu, 25 Sep 2025 13:25:02 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/3643167-reste-charge-ophtalmo-secteur-2/answers/9207055 https://forum-assures.ameli.fr/questions/3643167-reste-charge-ophtalmo-secteur-2/answers/9207055 9207055 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/18447984 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/c81e81595ffb9b6a/avatar_normal.png?3389a2e 3643167 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour, je dois prendre RDV chez un nouvel ophtalmo. Il est en secteur 2. Et je suis en ALD (diabétique type 1). <br />Pour ma traditionnelle visite de contrôle de vue annuelle, serai-je remboursée/prise en charge à 100% comme avec mon précédent ophtalmo (qui était en secteur 1) ? <br />Puis-je demander les tarifs au secrétariat lorsque je prendrai RDV ?<br />Puis-je demander des précisions sur ma prise en charge lorsque je prendrai RDV ? </p><p>Merci de vos conseils avisés.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Elryn <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Les médecins en secteur deux peuvent faire des dépassements d’honoraires, même si vous êtes en ALD<br />Dans ce cas ils seront à votre charge ou à celle de votre mutuelle</p><p>Vous pouvez parfaitement appeler le secrétariat pour connaître les tarifs pratiqués par ce médecin dans votre cas.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Wed, 24 Sep 2025 18:22:06 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/3643167-reste-charge-ophtalmo-secteur-2/answers/9206533 https://forum-assures.ameli.fr/questions/3643167-reste-charge-ophtalmo-secteur-2/answers/9206533 9206533 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/9761577 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/d5d5cfcb6f4d74a3/avatar_normal.png?3389a2e 3643167 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour, je dois prendre RDV chez un nouvel ophtalmo. Il est en secteur 2. Et je suis en ALD (diabétique type 1). <br />Pour ma traditionnelle visite de contrôle de vue annuelle, serai-je remboursée/prise en charge à 100% comme avec mon précédent ophtalmo (qui était en secteur 1) ? <br />Puis-je demander les tarifs au secrétariat lorsque je prendrai RDV ?<br />Puis-je demander des précisions sur ma prise en charge lorsque je prendrai RDV ? </p><p>Merci de vos conseils avisés.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div>