[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Double prise en charge CMP/orthophoniste libéral fr https://forum-assures.ameli.fr/ Fri, 24 Oct 2025 12:49:50 GMT Fri, 24 Oct 2025 12:49:50 GMT answers Élodie <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Hélène 1800,</p> <p>Je vous confirme que le lien proposé plus haut sur ce fil de discussion intitulé "<a href="https://forum-assures.ameli.fr/questions/3429281-risques-double-prise-charge" rel="noopener noopener" target="_blank">Risques de double prise en charge ?</a>" est toujours actif, tout comme celui concernant <a href="https://forum-assures.ameli.fr/questions/1542581-double-prise-charge-cmpp-ortho-liberale" target="_blank">la prise en charge dérogatoire des soins complémentaires</a>.</p> <p>Pour rappel, nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie. Nous ne sommes donc pas habilités à vous fournir de plus amples renseignements à ce sujet. <br></p> <p>Je ne peux que vous orienter vers l'établissement ou service médico-social (ESMS) afin d'obtenir les informations demandées concernant l'articulation de ce dispositif dérogatoire.</p> <p>Bonne journée.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Fri, 24 Oct 2025 12:49:50 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/3634831-double-prise-charge-cmp-orthophoniste-liberal/answers/9235917 https://forum-assures.ameli.fr/questions/3634831-double-prise-charge-cmp-orthophoniste-liberal/answers/9235917 9235917 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/10318541 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/cf3fdddfe0d66aef/avatar_normal.png?3389a2e 3634831 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour, suite à la nouvelle Loi de Financement de la Sécurité Sociale (LFSS) 2025 qui a apporté une restriction significative pour les enfants suivis en CMP et qui consultent indépendamment un orthophoniste libéral.</p><p>En l’occurrence mon fils est suivi en CMP pour une pathologie et il avait avant cela un suivi avec une orthophoniste libérale pour une autre pathologie.<br />Les deux pathologies ne sont aucunement liées !!</p><p>Dans notre cas la pathologie pour laquelle mon fils est suivi en CMP est différente de celle pour laquelle l’orthophoniste le suit. La prise en charge incombe à la CPAM et non au CMP.<br />Mais cela demande la mise en place d’une convention entre le CMP et l’orthophoniste et après une demande d’accord préalable auprès de la CPAM.</p><p>Mais aucune information n’est communiquée aux professionnels de santé ou aux parents, ce qui laisse des enfants malades sans aucune prise en charge médicale et thérapeutique ! Cela est un vrai scandale !!</p><p>Pouvez-vous m’indiquer le protocole officiel de la CPAM avec un modèle de convention et ce dont celle-ci doit contenir ? Les documents nécessaires pour l’étude de la demande d’accord préalable ?</p><p>Vous en remerciant d’avance</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Hélène 1800 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour,</p><p>Le lien transmis ne fonctionne pas. <br />Serait-il possible d&#39;avoir une réponse sur la conduite à tenir pour les personnes suivies en ESMS pour lesquelles le suivi orthophonique n&#39;est pas possible dans la structure par manque de temps de la fonction (ex : un temps plein d&#39;orthophonie pour un IME de 75 jeunes et un FAM de 40 personnes).</p><p>Par avance, merci pour votre retour.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Tue, 21 Oct 2025 13:23:22 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/3634831-double-prise-charge-cmp-orthophoniste-liberal/answers/9232003 https://forum-assures.ameli.fr/questions/3634831-double-prise-charge-cmp-orthophoniste-liberal/answers/9232003 9232003 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/12780881 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/b8ccf78ad4f4dd84/avatar_normal.png?3389a2e 3634831 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour, suite à la nouvelle Loi de Financement de la Sécurité Sociale (LFSS) 2025 qui a apporté une restriction significative pour les enfants suivis en CMP et qui consultent indépendamment un orthophoniste libéral.</p><p>En l’occurrence mon fils est suivi en CMP pour une pathologie et il avait avant cela un suivi avec une orthophoniste libérale pour une autre pathologie.<br />Les deux pathologies ne sont aucunement liées !!</p><p>Dans notre cas la pathologie pour laquelle mon fils est suivi en CMP est différente de celle pour laquelle l’orthophoniste le suit. La prise en charge incombe à la CPAM et non au CMP.<br />Mais cela demande la mise en place d’une convention entre le CMP et l’orthophoniste et après une demande d’accord préalable auprès de la CPAM.</p><p>Mais aucune information n’est communiquée aux professionnels de santé ou aux parents, ce qui laisse des enfants malades sans aucune prise en charge médicale et thérapeutique ! Cela est un vrai scandale !!</p><p>Pouvez-vous m’indiquer le protocole officiel de la CPAM avec un modèle de convention et ce dont celle-ci doit contenir ? Les documents nécessaires pour l’étude de la demande d’accord préalable ?</p><p>Vous en remerciant d’avance</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Élodie <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Enfantendétresse,</p> <p>Ce thème a déjà fait l'objet d'un fil de discussion sur notre forum. Je vous remercie de prendre connaissance de ce topic intitulé "<a href="https://forum-assures.ameli.fr/questions/3429281-risques-double-prise-charge" rel="noopener" target="_blank">Risques de double prise en charge ?</a>".</p> <p>En revanche, nous ne sommes pas habilités à vous répondre concernant les modalités pratiques du protocole ou de la convention, qui relèvent de la compétence des professionnels de santé et du centre médico-psychologique (CMP). En effet, notre champ de réponse couvre uniquement la réglementation concernant l'Assurance Maladie. N'hésitez pas à interroger les différents acteurs du suivi de votre fils afin d'obtenir de plus amples informations.<br><br>Je vous souhaite une bonne journée.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Fri, 05 Sep 2025 11:40:00 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/3634831-double-prise-charge-cmp-orthophoniste-liberal/answers/9190493 https://forum-assures.ameli.fr/questions/3634831-double-prise-charge-cmp-orthophoniste-liberal/answers/9190493 9190493 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/10318541 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/cf3fdddfe0d66aef/avatar_normal.png?3389a2e 3634831 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour, suite à la nouvelle Loi de Financement de la Sécurité Sociale (LFSS) 2025 qui a apporté une restriction significative pour les enfants suivis en CMP et qui consultent indépendamment un orthophoniste libéral.</p><p>En l’occurrence mon fils est suivi en CMP pour une pathologie et il avait avant cela un suivi avec une orthophoniste libérale pour une autre pathologie.<br />Les deux pathologies ne sont aucunement liées !!</p><p>Dans notre cas la pathologie pour laquelle mon fils est suivi en CMP est différente de celle pour laquelle l’orthophoniste le suit. La prise en charge incombe à la CPAM et non au CMP.<br />Mais cela demande la mise en place d’une convention entre le CMP et l’orthophoniste et après une demande d’accord préalable auprès de la CPAM.</p><p>Mais aucune information n’est communiquée aux professionnels de santé ou aux parents, ce qui laisse des enfants malades sans aucune prise en charge médicale et thérapeutique ! Cela est un vrai scandale !!</p><p>Pouvez-vous m’indiquer le protocole officiel de la CPAM avec un modèle de convention et ce dont celle-ci doit contenir ? Les documents nécessaires pour l’étude de la demande d’accord préalable ?</p><p>Vous en remerciant d’avance</p></div> <div class="body-ft"></div> </div>