[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Ordonnance optique pour renouvellement pour un mineur de moins de 16 ans

Réponse de Élodie

Élodie — Fri, 05 Sep 2025 06:58:27 GMT

Bonjour Gragrogry,

Les informations présentes sur ce forum s'appuie sur la réglementation de l'Assurance Maladie en constante évolution. Dès qu'un changement intervient nous mettons à jour les topics concernés.

Cependant, le forum n'est pas opposable en cas de litige avec votre professionnel de santé ou votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) dont seul l'avis vous oblige.

Vous pouvez cependant vous appuyer sur l'Article D4362-12 du code la santé publique afin d'obtenir l'équipement optique pour votre enfant de moins de 16 ans dont l'ordonnance a été établie il y a plus de 6 mois mais moins d'un an.

Bonne journée.

Réponse de Gragrogry

Gragrogry — Wed, 03 Sep 2025 14:10:07 GMT

Encore une dernière question, s'il vous plaît, est-ce que votre réponse fait foi, si toutefois, l'assurance maladie me refusait la prise en charge pour le motif que l'ordonnance est trop ancienne ?
Car même si elle est très faible elle débloquera la prise en charge par la complémentaire santé qui est nettement plus conséquente.

Réponse de Élodie

Élodie — Wed, 03 Sep 2025 11:42:43 GMT

Gragrogry,

Je vous confirme que dans le cas que vous nous exposez, il s'agit bien d'un renouvellement d'équipement optique.

N'hésitez pas à interroger directement l'opticien qui pourra vous confirmer cette information et proposer des lunettes adaptées avant la fin de validité de l'ordonnance fixée à 1 an.

Bonne journée.

Réponse de Gragrogry

Gragrogry — Wed, 03 Sep 2025 11:25:05 GMT

Bonjour,

Merci pour cette réponse mais le point que je voudrais clarifier, c'est surtout le terme de "renouvellement", puisqu'il pourrait y avoir confusion.

Dans mon cas évoqué plus haut, il s'agit d'une ordonnance pour laquelle il n'y a pas encore eu de délivrance d'un équipement optique.
Mon fils a déjà été équipé plusieurs fois par le passé avec d'anciennes ordonnance.
Dans un but de limpidité, suis-je dans le cas d'un renouvellement ou bien d'une première délivrance, s'il-vous-plaît (d'ou découle la durée de validité de l'ordonnance).

Merci d'avance.

Réponse de Élodie

Élodie — Wed, 03 Sep 2025 09:39:11 GMT

Bonjour Gragrogry,

Vous pouvez consulter cette réponse déjà apportée concernant la durée de validité d'une ordonnance de lunettes (première délivrance et renouvellement). Comme vous pouvez le constater la durée de validité d'une prescription de lunettes en renouvellement pour les moins de 16 ans est actuellement d'un an.

Bonne journée.