[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Modalités de remboursement de lentilles de contact fr https://forum-assures.ameli.fr/ Mon, 21 Jul 2025 14:16:54 GMT Mon, 21 Jul 2025 14:16:54 GMT answers Géraldine <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Bafaol,</p> <p>L'opticien doit transmettre une feuille de soins électronique grâce à votre carte Vitale ou vous délivrer une feuille de soins papier correspondant au produit délivré et au montant de ce produit prescrit.</p> <p>En effet, votre complémentaire santé calcule votre reste à charge en fonction des informations transmises par l'Assurance Maladie une fois la feuille de soins traitée. </p> <p>Je vous invite donc à faire le point à ce sujet avec le professionnel de santé qui vous remettra une feuille de soins rectificative le cas échéant. </p> <p>Si vous rencontrez des difficultés avec un professionnel, vous pouvez également écrire au service de médiation de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM). Vous obtiendrez davantage d’informations à ce sujet en consultant cet article ameli intitulé "<a href="https://www.ameli.fr/assure/droits-demarches/reclamation-mediation-voies-de-recours/saisir-mediateur" rel="noopener">Comment saisir le médiateur ?</a>".</p> <p>Je vous souhaite une bonne journée. </p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Mon, 21 Jul 2025 14:16:54 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/3618915-modalites-remboursement-lentilles-contact/answers/9152803 https://forum-assures.ameli.fr/questions/3618915-modalites-remboursement-lentilles-contact/answers/9152803 9152803 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/18073306 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/d570e65de77b5530/avatar_normal.png?3389a2e 3618915 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour j’ai une ordonnance pour des lentilles de contact remboursées par la sécurité sociale. <br />J’ai compris que j’ai droit à un remboursement SS par an de date à date, à hauteur de 39€48 par œil. <br />J’achète des lentilles jetables, tous les 3 mois. <br />J’ai donc 4 factures de mon opticien dans l’année, de date à date. Par exemple 4 factures de 200€ <br />Mon opticien n’accepte de me délivrer une feuille de soins qu’à hauteur d’une seule facture. Il refuse d’inscrire la totalité de la dépense annuelle de 800€. <br />Hors cela ne change rien pour la sécurité sociale car quel que soit le montant de la feuille de soins (200 ou 800€), je serai remboursée de 60% de 39€48. Et le reste est pris en charge par ma mutuelle. <br />Si la feuille de soins est de 200€ je serai donc remboursée SS + mutuelle de 200€ et le reste, 600€ reste à ma charge. <br />Si la feuille de soins est de 800€ je n’ai pas de reste à charge. <br />Y a t’il une règle qui dit que l’opticien ne peut faire qu’une seule feuille de soins par facture ? Peut il cumuler la somme de plusieurs factures de date à date sur une seule feuille de soins ?<br />Merci</p></div> <div class="body-ft"></div> </div>