[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Passer de statut d’enseignante titulaire affiliée à la MGEN au statut d’inactif relevant de la PUMa et de la CSS fr https://forum-assures.ameli.fr/ Fri, 02 May 2025 07:58:01 GMT Fri, 02 May 2025 07:58:01 GMT answers Raphaëlle <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Nathalie,</p> <p>Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie.</p> <p>N'étant pas habilité à vous fournir de renseignements à ce sujet, je vous conseille de contacter l'organisme compétent, à savoir la mutuelle générale de l'Éducation nationale (MGEN).<br></p> <p>Dans le cas où vous ne seriez plus couverte par la MGEN, je vous invite à consulter ce topic sur <a href="https://forum-assures.ameli.fr/questions/1388258-demande-mutation-cpam" target="_blank">la demande de mutation</a>.</p> <p><strong>Je vous souhaite une bonne journée.</strong></p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Fri, 02 May 2025 07:58:01 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/3588483-passer-statut-enseignante-titulaire-affiliee-mgen-statut-inactif-relevant-puma-css/answers/9087857 https://forum-assures.ameli.fr/questions/3588483-passer-statut-enseignante-titulaire-affiliee-mgen-statut-inactif-relevant-puma-css/answers/9087857 9087857 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/19833478 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/0607c4a2685491ac/avatar_normal.png?3389a2e 3588483 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Je suis enseignante titulaire dans l’éducation nationale et je relève du régime de sécurité sociale et de mutuelle de la MGEN. J’envisage de quitter l’éducation nationale dans un an (rupture conventionnelle ou démission).<br />Je pense être en inactivité dans les années suivantes sans aucune ressource financière et pouvoir bénéficier de la PUMa (Protection Universelle Maladie) en matière de sécurité sociale et de la CSS (Complémentaire Santé Solidaire) en matière de mutuelle. La MGEN m’a confirmé qu’elle faisait partie des organismes complémentaires gestionnaires de la CSS. <br />Toutefois, pour bénéficier de la CSS, je dois ne pas dépasser un plafond de revenus au cours des 12 mois précédant ma demande d’affiliation. Or la première année suivant mon départ de l’éducation nationale, je ne remplis pas ce critère puisque l’année précédente était une année travaillée et rémunérée.<br />Je me demande comment se fera la transition entre mon statut de fonctionnaire actuel (avec mes revenus, mon affiliation MGEN) et mon passage à un régime de PUMa et de CSS (sans revenu, sans cotisation et sans prélèvement).<br />A partir de quand je passe d’un régime à l’autre par rapport à ma date de radiation de la fonction publique ? Comment et par quel régime suis-je couverte entre le moment où je quitte l’éducation nationale et les 12 mois sans revenus nécessaires pour obtenir les droits à la CSS ? Dois-je cotiser à la sécurité sociale et la mutuelle à titre personnel au cours de ces 12 mois ?</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Elryn <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Pour la puma, ça ne pose pas de problème pour la CSS, il faudra attendre que vos revenus des 12 derniers mois, soit sous les plafonds</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Tue, 22 Apr 2025 17:25:50 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/3588483-passer-statut-enseignante-titulaire-affiliee-mgen-statut-inactif-relevant-puma-css/answers/9079387 https://forum-assures.ameli.fr/questions/3588483-passer-statut-enseignante-titulaire-affiliee-mgen-statut-inactif-relevant-puma-css/answers/9079387 9079387 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/9761577 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/d5d5cfcb6f4d74a3/avatar_normal.png?3389a2e 3588483 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Je suis enseignante titulaire dans l’éducation nationale et je relève du régime de sécurité sociale et de mutuelle de la MGEN. J’envisage de quitter l’éducation nationale dans un an (rupture conventionnelle ou démission).<br />Je pense être en inactivité dans les années suivantes sans aucune ressource financière et pouvoir bénéficier de la PUMa (Protection Universelle Maladie) en matière de sécurité sociale et de la CSS (Complémentaire Santé Solidaire) en matière de mutuelle. La MGEN m’a confirmé qu’elle faisait partie des organismes complémentaires gestionnaires de la CSS. <br />Toutefois, pour bénéficier de la CSS, je dois ne pas dépasser un plafond de revenus au cours des 12 mois précédant ma demande d’affiliation. Or la première année suivant mon départ de l’éducation nationale, je ne remplis pas ce critère puisque l’année précédente était une année travaillée et rémunérée.<br />Je me demande comment se fera la transition entre mon statut de fonctionnaire actuel (avec mes revenus, mon affiliation MGEN) et mon passage à un régime de PUMa et de CSS (sans revenu, sans cotisation et sans prélèvement).<br />A partir de quand je passe d’un régime à l’autre par rapport à ma date de radiation de la fonction publique ? Comment et par quel régime suis-je couverte entre le moment où je quitte l’éducation nationale et les 12 mois sans revenus nécessaires pour obtenir les droits à la CSS ? Dois-je cotiser à la sécurité sociale et la mutuelle à titre personnel au cours de ces 12 mois ?</p></div> <div class="body-ft"></div> </div>