[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Quel est le lien MGEN / CPAM ? fr https://forum-assures.ameli.fr/ Mon, 28 Apr 2025 11:50:47 GMT Mon, 28 Apr 2025 11:50:47 GMT answers Laetitia <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour blb12,</p> <p>Pour connaître la réponse à votre question, je vous invite à consulter ce topic au sujet du <a href="https://forum-assures.ameli.fr/questions/3518854-prise-charge-100-pma" target="_blank" rel="noopener">service médical pour un assuré MGEN</a>. <br></p> <p>Le contexte évoqué est différent, en revanche, les démarches expliquées s'appliquent également à votre situation.<br></p> <p>Je vous souhaite une bonne journée.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Mon, 28 Apr 2025 11:50:47 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/3585585-lien-mgen-cpam/answers/9084535 https://forum-assures.ameli.fr/questions/3585585-lien-mgen-cpam/answers/9084535 9084535 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/10318508 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/18c5336ecc297841/avatar_normal.png?3389a2e 3585585 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Retraité de l&#39;éducation, je dépends de la MGEN. Pour certains documents (ALD, entente préalable) , cela génère un flou préjudiciable à l&#39;assuré social. En effet, on obtient ou on lit des informations contraditoires sur les compétences respectives des deux caisses, quand elles ne se renvoient pas la balle.<br />Pour l&#39;ALD, j&#39;ai du envoyer la demande à la MGEN (6 semaines de délai pour la réponse !) avant qu&#39;on me dise que cela aurait été plus vite en l&#39;envoyant directement à la CPAM.<br />Pour l&#39;entente préalable je lis sur ce site qu&#39;il faut envoyer la demande à la CPAM (qui ne me connaît pas puisque je ne peux pas m&#39;inscrire sur Ameli), et une autre réponse précise &quot;Si vous souhaitez obtenir des renseignements sur votre demande d&#39;accord préalable, je vous invite à prendre contact avec la mutuelle générale de l&#39;Éducation nationale (MGEN).&quot;<br />Comment s&#39;y retrouver ? Pourquoi ne puis-je muter pour la CPAM, ce qui me simplifierait la vie. <br />N&#39;oublions pas que derrière l&#39;assuré il y a parfois un malade qui s&#39;inquiète et n&#39;a pas besoin de complexité voire d&#39;incohérences administratives.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Elryn <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Non vous ne devez rien envoyer à la cpam</p><p>Le problème c’est que les gens confondent cpam et service médical.</p><p>Le service médical est toujours situé dans les locaux de la cpam mais c’est indépendant de la cpam et il s’occupe de tous les régimes.</p><p>Vous devez donc bien envoyer à la mgen qui envoie au service médical qui répond à la mgen (tout comme les salariés font cpam&gt;service médical &gt; cpam)</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Wed, 16 Apr 2025 12:36:43 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/3585585-lien-mgen-cpam/answers/9074065 https://forum-assures.ameli.fr/questions/3585585-lien-mgen-cpam/answers/9074065 9074065 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/9761577 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/d5d5cfcb6f4d74a3/avatar_normal.png?3389a2e 3585585 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Retraité de l&#39;éducation, je dépends de la MGEN. Pour certains documents (ALD, entente préalable) , cela génère un flou préjudiciable à l&#39;assuré social. En effet, on obtient ou on lit des informations contraditoires sur les compétences respectives des deux caisses, quand elles ne se renvoient pas la balle.<br />Pour l&#39;ALD, j&#39;ai du envoyer la demande à la MGEN (6 semaines de délai pour la réponse !) avant qu&#39;on me dise que cela aurait été plus vite en l&#39;envoyant directement à la CPAM.<br />Pour l&#39;entente préalable je lis sur ce site qu&#39;il faut envoyer la demande à la CPAM (qui ne me connaît pas puisque je ne peux pas m&#39;inscrire sur Ameli), et une autre réponse précise &quot;Si vous souhaitez obtenir des renseignements sur votre demande d&#39;accord préalable, je vous invite à prendre contact avec la mutuelle générale de l&#39;Éducation nationale (MGEN).&quot;<br />Comment s&#39;y retrouver ? Pourquoi ne puis-je muter pour la CPAM, ce qui me simplifierait la vie. <br />N&#39;oublions pas que derrière l&#39;assuré il y a parfois un malade qui s&#39;inquiète et n&#39;a pas besoin de complexité voire d&#39;incohérences administratives.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div>