[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Une AME est elle compatible avec une mutuelle fr https://forum-assures.ameli.fr/ Fri, 28 Nov 2025 14:07:22 GMT Fri, 28 Nov 2025 14:07:22 GMT answers Ptor <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour,<br />Mon mari est bénéficiaire de l&#39;AME mais ma mutuelle refuse de l&#39;ajouter à mon contrat. J&#39;ai appelé une autre mutuelle et ils m&#39;ont indiqué eux aussi que sans numéro de sécurité sociale, il ne peuvent pas traiter le dossier. Puis-je vous demander à quelle mutuelle êtes-vous ? <br />Je vous remercie par avance de votre aide.<br />Bien cordialement,</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Fri, 28 Nov 2025 14:07:22 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/3562633-ame-compatible-mutuelle/answers/9272419 https://forum-assures.ameli.fr/questions/3562633-ame-compatible-mutuelle/answers/9272419 9272419 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/20307205 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/6c3029aeebb21c4d/avatar_normal.png?3389a2e 3562633 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Septembre 2024, ma conjointe qui est enceinte dispose d&#39;une AME : elle n&#39;avance pas les frais auprès des professionnels de santé qui se font rembourser directement par la CPAM. <br />Janvier 2025, suite à notre PACS je mets à jour ma situation personnelle auprès de ma mutuelle, qui inscrit ma conjointe sur ma mutuelle.<br />Ma conjointe n&#39;avance toujours pas les frais en janvier et février 2025 auprès des professionnels de santé. Mais ceux-ci nous remontent qu&#39;ils ne sont plus remboursés par la CPAM. <br />Février 2025 : nous recevons un relevé des remboursements de la CPAM. Tous les remboursements de 2024 sont effectués, tous les remboursement de 2025 sont rejetés.<br />Je comprends que c&#39;est l&#39;inscription à la mutuelle qui bloque les remboursements.<br />Comment résoudre ce problème avec la CPAM et obtenir les remboursements des professionnels de santé ?</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Élodie <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Sylvestre,</p> <p>L’AME est accordée pour une durée de 1 an. Le renouvellement n’est pas automatique. Pour connaitre les démarches à entreprendre, je vous invite à consulter ce topic relatif au <a href="https://forum-assures.ameli.fr/questions/1340338-renouvellement-ame" rel="noopener noopener noopener noopener">renouvellement de l'</a><a href="https://forum-assures.ameli.fr/questions/1340338-renouvellement-ame" rel="noopener noopener noopener noopener">aide médicale de l'État (AME)</a>.</p> <p>Votre question nécessite cependant une consultation du dossier de votre conjointe. Or, dans le cadre de notre politique de confidentialité, les questions impliquant un échange d’informations personnelles et un accès à votre dossier ne peuvent être traitées sur ce forum.</p> <p>Le but est de protéger vos données personnelles. Je vous invite donc à contacter votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) qui est la seule à pouvoir accéder à son dossier afin de faire le point sur ses droits.</p> <p>Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles sur ameli.fr, dans cette rubrique "<a href="https://www.ameli.fr/assure/adresses-et-contacts/un-autre-sujet" rel="noopener">Adresses et contacts</a>".</p> <p>Je vous souhaite une bonne journée.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Tue, 04 Mar 2025 15:46:37 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/3562633-ame-compatible-mutuelle/answers/9028071 https://forum-assures.ameli.fr/questions/3562633-ame-compatible-mutuelle/answers/9028071 9028071 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/10318541 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/cf3fdddfe0d66aef/avatar_normal.png?3389a2e 3562633 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Septembre 2024, ma conjointe qui est enceinte dispose d&#39;une AME : elle n&#39;avance pas les frais auprès des professionnels de santé qui se font rembourser directement par la CPAM. <br />Janvier 2025, suite à notre PACS je mets à jour ma situation personnelle auprès de ma mutuelle, qui inscrit ma conjointe sur ma mutuelle.<br />Ma conjointe n&#39;avance toujours pas les frais en janvier et février 2025 auprès des professionnels de santé. Mais ceux-ci nous remontent qu&#39;ils ne sont plus remboursés par la CPAM. <br />Février 2025 : nous recevons un relevé des remboursements de la CPAM. Tous les remboursements de 2024 sont effectués, tous les remboursement de 2025 sont rejetés.<br />Je comprends que c&#39;est l&#39;inscription à la mutuelle qui bloque les remboursements.<br />Comment résoudre ce problème avec la CPAM et obtenir les remboursements des professionnels de santé ?</p></div> <div class="body-ft"></div> </div>