[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Comment obtenir la rétroactivité de l'ALD ? fr https://forum-assures.ameli.fr/ Tue, 25 Feb 2025 08:22:25 GMT Tue, 25 Feb 2025 08:22:25 GMT answers Mathilde <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Betadine,</p> <p>Votre question nécessite une consultation de votre dossier. Or, dans le cadre de notre politique de confidentialité, les questions impliquant un échange d’informations personnelles et un accès à votre dossier ne peuvent être traitées sur ce forum.</p> <p>Le but est de protéger vos données personnelles. Je vous invite donc à contacter votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) qui est la seule à pouvoir accéder à votre dossier.</p> <p>Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles sur ameli.fr, dans cette rubrique "<a href="https://www.ameli.fr/assure/adresses-et-contacts/un-autre-sujet">Adresses et contacts</a>".</p> <p>Je vous souhaite une bonne journée.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Tue, 25 Feb 2025 08:22:25 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/3553659-obtenir-retroactivite-ald/answers/9018605 https://forum-assures.ameli.fr/questions/3553659-obtenir-retroactivite-ald/answers/9018605 9018605 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/18073133 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/95628345b58d9825/avatar_normal.png?3389a2e 3553659 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour,<br /> j&#39;ai été hospitalisé du 10 au 25 novembre 2024 et on m&#39;a fait passer des examens pour pouvoir établir un diagnostic.<br />Puis, je suis sorti et on m&#39;a fait passer encore d&#39;autres examens afin de pouvoir établir un diagnostic d&#39;une ALD le 19 décembre 2024. Comme je n&#39;ai pas de mutuelle, j&#39;étais stressé par ce que j&#39;aurai à payer mais les médecins hospitaliers m&#39;ont dit que ce serait pris en charge à 100% sans m&#39;expliquer davantage comment cela fonctionnait.<br />J&#39;ai demandé à mon médecin le 05 décembre 2024 de mettre en place le 100% ce qu&#39;il a fait.<br />Mais l’hôpital me demande de régler le tiers payant de tous les examens antérieurs au 05 décembre, alors que ce sont ces examens qui ont permis d&#39;établir le diagnostic de mon ALD.<br />Comment faire pour que l&#39;ALD soit rétroactive et couvre les actes et examens médicaux ayant permis d&#39;établir le diagnostic ?<br />Merci de votre réponse.<br />Cordialement.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Elryn <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Le médecin devait l’indiquer sur la demande.<br />A lui de reprendre contact avec le service médical pour rectifier la date</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Sun, 16 Feb 2025 17:50:55 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/3553659-obtenir-retroactivite-ald/answers/9007725 https://forum-assures.ameli.fr/questions/3553659-obtenir-retroactivite-ald/answers/9007725 9007725 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/9761577 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/d5d5cfcb6f4d74a3/avatar_normal.png?3389a2e 3553659 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour,<br /> j&#39;ai été hospitalisé du 10 au 25 novembre 2024 et on m&#39;a fait passer des examens pour pouvoir établir un diagnostic.<br />Puis, je suis sorti et on m&#39;a fait passer encore d&#39;autres examens afin de pouvoir établir un diagnostic d&#39;une ALD le 19 décembre 2024. Comme je n&#39;ai pas de mutuelle, j&#39;étais stressé par ce que j&#39;aurai à payer mais les médecins hospitaliers m&#39;ont dit que ce serait pris en charge à 100% sans m&#39;expliquer davantage comment cela fonctionnait.<br />J&#39;ai demandé à mon médecin le 05 décembre 2024 de mettre en place le 100% ce qu&#39;il a fait.<br />Mais l’hôpital me demande de régler le tiers payant de tous les examens antérieurs au 05 décembre, alors que ce sont ces examens qui ont permis d&#39;établir le diagnostic de mon ALD.<br />Comment faire pour que l&#39;ALD soit rétroactive et couvre les actes et examens médicaux ayant permis d&#39;établir le diagnostic ?<br />Merci de votre réponse.<br />Cordialement.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div>