[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Puis-je demander une ALD pour trouble bipolaire de type 2 en étant en ALD pour dépression sévère ? fr https://forum-assures.ameli.fr/ Fri, 28 Feb 2025 13:13:23 GMT Fri, 28 Feb 2025 13:13:23 GMT answers Élodie <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Mellimelle,</p> <p>Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie. <br></p> <p>Nous ne sommes donc pas habilités à vous fournir de renseignements à ce sujet. Pour toute question d'ordre médical, je vous invite à vous rapprocher de votre professionnel de santé qui est le seul habilité à vous conseiller selon votre état de santé.</p> <p>Si vous souhaitez contester la décision prise par le médecin conseil concernant la date de début de prise en charge au titre de votre affection de longue durée (ALD), vous pouvez suivre les démarches indiquées dans ce topic relatif à <a href="https://forum-assures.ameli.fr/questions/1580920-dois-faire-demande-expertise#none" rel="noopener noopener noopener noopener noopener" target="_blank">la commission médicale de recours amiable (CMRA)</a>.</p> <p>Je vous souhaite bon courage dans vos démarches.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Fri, 28 Feb 2025 13:13:23 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/3552911-puis-demander-ald-trouble-bipolaire-type-2-ald-depression-severe/answers/9024041 https://forum-assures.ameli.fr/questions/3552911-puis-demander-ald-trouble-bipolaire-type-2-ald-depression-severe/answers/9024041 9024041 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/10318541 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/cf3fdddfe0d66aef/avatar_normal.png?3389a2e 3552911 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour,</p><p>J&#39;ai eu plusieurs dépressions avec arrêts de travail, qui m&#39;ont conduite à demander une ALD le 30/7/22, sans vraiment comprendre le fonctionnement. Cette demande m&#39;avait été refusée car &quot;la sévérité n&#39;était pas assez argumentée&quot;. J&#39;avais fait appel en joignant un courrier précisant les lourds impacts de cette maladie sur ma vie personnelle et professionnelle, mais cela m&#39;avait été refusé une 2ème fois, j&#39;avais donc abandonné. <br />J&#39;ai eu par la suite, ces arrêts maladies pour le même motif : du 19/1/23 au 3/2/23, du 23/6/23 au 12/7/23. Je suis en arrêt maladie depuis le 26/7/23 pour &quot;Episode dépressif sévère sans syndrome psychotique - motif médical F32.2&quot;<br />A ma grande surprise, sans avoir fait de nouvelle demande d&#39;ALD, j&#39;ai reçu un mail de la CPAM le 16/2/24 pour m&#39;accorder l&#39;ALD exonérante avec effet rétroactif au 30/7/22 (demande initiale rejetée) jusqu&#39;au 30/7/27. Je trouve cela injuste car le décompte des 3 ans d&#39;indemnités IJSS pour cette ALD commence en revenant en arrière au 30/7/22, soit presque 18 mois avant la notification d&#39;accord d&#39;ALD. Cette période étant écoulée, je n&#39;ai pas pu bénéficier des mêmes droits que tous les malades et de cette prise en charge à 100 % pour me soigner. c&#39;est insensé ! comment profiter de mes droits à compter du 30/7/22 si on m&#39;en informe 18 mois après !?? le Médecin Conseil ne veut rien changer, que faire pour faire valoir mes droits ? </p><p>On vient de me diagnostiquer bipolaire de type 2, puis-je faire une autre demande d&#39;ALD ?</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Mellimelle <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour,</p><p>Est-ce qu&#39;un Expert Améli pourrait me répondre svp ?</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Thu, 27 Feb 2025 12:57:37 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/3552911-puis-demander-ald-trouble-bipolaire-type-2-ald-depression-severe/answers/9022485 https://forum-assures.ameli.fr/questions/3552911-puis-demander-ald-trouble-bipolaire-type-2-ald-depression-severe/answers/9022485 9022485 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/20128705 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/6f5329c03291627d/avatar_normal.png?3389a2e 3552911 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour,</p><p>J&#39;ai eu plusieurs dépressions avec arrêts de travail, qui m&#39;ont conduite à demander une ALD le 30/7/22, sans vraiment comprendre le fonctionnement. Cette demande m&#39;avait été refusée car &quot;la sévérité n&#39;était pas assez argumentée&quot;. J&#39;avais fait appel en joignant un courrier précisant les lourds impacts de cette maladie sur ma vie personnelle et professionnelle, mais cela m&#39;avait été refusé une 2ème fois, j&#39;avais donc abandonné. <br />J&#39;ai eu par la suite, ces arrêts maladies pour le même motif : du 19/1/23 au 3/2/23, du 23/6/23 au 12/7/23. Je suis en arrêt maladie depuis le 26/7/23 pour &quot;Episode dépressif sévère sans syndrome psychotique - motif médical F32.2&quot;<br />A ma grande surprise, sans avoir fait de nouvelle demande d&#39;ALD, j&#39;ai reçu un mail de la CPAM le 16/2/24 pour m&#39;accorder l&#39;ALD exonérante avec effet rétroactif au 30/7/22 (demande initiale rejetée) jusqu&#39;au 30/7/27. Je trouve cela injuste car le décompte des 3 ans d&#39;indemnités IJSS pour cette ALD commence en revenant en arrière au 30/7/22, soit presque 18 mois avant la notification d&#39;accord d&#39;ALD. Cette période étant écoulée, je n&#39;ai pas pu bénéficier des mêmes droits que tous les malades et de cette prise en charge à 100 % pour me soigner. c&#39;est insensé ! comment profiter de mes droits à compter du 30/7/22 si on m&#39;en informe 18 mois après !?? le Médecin Conseil ne veut rien changer, que faire pour faire valoir mes droits ? </p><p>On vient de me diagnostiquer bipolaire de type 2, puis-je faire une autre demande d&#39;ALD ?</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Mellimelle <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour,</p><p>Personne ne peut me renseigner ?<br />cordialement</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Thu, 20 Feb 2025 15:51:28 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/3552911-puis-demander-ald-trouble-bipolaire-type-2-ald-depression-severe/answers/9014233 https://forum-assures.ameli.fr/questions/3552911-puis-demander-ald-trouble-bipolaire-type-2-ald-depression-severe/answers/9014233 9014233 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/20128705 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/6f5329c03291627d/avatar_normal.png?3389a2e 3552911 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour,</p><p>J&#39;ai eu plusieurs dépressions avec arrêts de travail, qui m&#39;ont conduite à demander une ALD le 30/7/22, sans vraiment comprendre le fonctionnement. Cette demande m&#39;avait été refusée car &quot;la sévérité n&#39;était pas assez argumentée&quot;. J&#39;avais fait appel en joignant un courrier précisant les lourds impacts de cette maladie sur ma vie personnelle et professionnelle, mais cela m&#39;avait été refusé une 2ème fois, j&#39;avais donc abandonné. <br />J&#39;ai eu par la suite, ces arrêts maladies pour le même motif : du 19/1/23 au 3/2/23, du 23/6/23 au 12/7/23. Je suis en arrêt maladie depuis le 26/7/23 pour &quot;Episode dépressif sévère sans syndrome psychotique - motif médical F32.2&quot;<br />A ma grande surprise, sans avoir fait de nouvelle demande d&#39;ALD, j&#39;ai reçu un mail de la CPAM le 16/2/24 pour m&#39;accorder l&#39;ALD exonérante avec effet rétroactif au 30/7/22 (demande initiale rejetée) jusqu&#39;au 30/7/27. Je trouve cela injuste car le décompte des 3 ans d&#39;indemnités IJSS pour cette ALD commence en revenant en arrière au 30/7/22, soit presque 18 mois avant la notification d&#39;accord d&#39;ALD. Cette période étant écoulée, je n&#39;ai pas pu bénéficier des mêmes droits que tous les malades et de cette prise en charge à 100 % pour me soigner. c&#39;est insensé ! comment profiter de mes droits à compter du 30/7/22 si on m&#39;en informe 18 mois après !?? le Médecin Conseil ne veut rien changer, que faire pour faire valoir mes droits ? </p><p>On vient de me diagnostiquer bipolaire de type 2, puis-je faire une autre demande d&#39;ALD ?</p></div> <div class="body-ft"></div> </div>