[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Arret maladie ALD reprise et rechute

Réponse de Élodie

Élodie — Tue, 04 Feb 2025 14:50:49 GMT

Bonjour Lola12,

Vous conservez le droits aux indemnités journalières en maladie tant que votre arrêt est médicalement justifié et que vous n'avez pas atteint la durée maximale d'indemnisation.

Si vous vous réinscrivez à France Travail, en cas de nouvel arrêt de travail il vous faudra suivre les démarches indiquées dans ce topic relatif aux indemnités journalières en cas de chômage.

Si vous deviez épuiser vos droits aux indemnités journalières, vous pourriez ensuite prétendre à une pension d'invalidité (sous réserve de répondre aux conditions d'attribution).

Cet article intitulé "Pension d’invalidité : démarches et prise en charge" devrait également vous aider.

Si vos interrogations subsistent et pour bénéficier d'un accompagnement personnalisé, je vous invite à prendre un rendez-vous téléphonique ou physique, directement depuis la page d'accueil de votre compte ameli web (seul le rendez-vous téléphonique est disponible sur l'application) dans la rubrique "Mon agenda" puis "Prendre un rendez-vous".

Bonne journée.

Réponse de Elryn

Elryn — Tue, 28 Jan 2025 09:56:43 GMT

Alors l’année de reprise c’est que par exemple
Premier cas:
Vous avez été en arrêt du 01/12/22 au 01/06/23 puis du 01/10/23 à ce jour.
A aucun moment vous avez eu 1 an sans arrêt donc vos IJ s’arrêteront bien le 30/11/25 pour cette maladie alors que vous n’avez pas forcément été arrêtée tout le temps.

Autre cas:
Vous avez été en arrêt du 01/12/22 au 01/06/23 puis du 01/10/24 a ce jour.
A la base votre fin d’Ij était le 30/11/25 mais comme pendant plus d’un an (du 01/06/23 au 01/10/24) vous n’avez pas été arrêtée pour votre ALD, la cpam devrait rouvrir une période de 3 ans au 01/10/24 (avec carence etc).

Je ne sais pas dans quel cas vous êtes si vous aviez été arrêté non-stop depuis le 01/12/22 ou pas.
Je pense que oui. Donc votre fin d’Ij sera dans tous les cas le 30/11/25 car jamais 1 an sans arrêt depuis le 01/12/22

Concernant pôle emploi, une fois vos droits épuisés vous serez toujours inscrite.
Si vous êtes en arrêt le 01/06/25 par exemple vous serez quand même indemnisée car vous aurez perçu des allocations chômage à un moment dans les 12 derniers mois (vu que vous avez 40j de droits) par contre ça s’arrêtera toujours le 30/11/25

Réponse de Lola12

Lola12 — Tue, 28 Jan 2025 01:14:03 GMT

Veuillez m'excuser mais je ne comprends pas votre dernières phrase à savoir : Bonjour veuillez m'excuser mais je n'ai pas compris ceci :

(si entre le 01/12/24 et aujourd’hui vous avez eu cette année il faut faire revoir votre dossier)

Ce qui m'inquiète c'est que en me réinscrivant en tant que demandeur d'emploi si j'ai épuisé Tous mes droits et que je rechute je me retrouve sans droit ouvert à pôle emploi sans salaire je ne remplirais plus les critères pour pouvoir être en arrêt maladie comment l'assurance maladie va calculer mes droits et quel document vais-je devoir fournir ?

Merci par avance

Réponse de Lola12

Lola12 — Tue, 28 Jan 2025 01:06:34 GMT

Veuillez m'excuser mais je ne comprends pas votre dernières phrase à savoir : Bonjour veuillez m'excuser mais je n'ai pas compris ceci :

(si entre le 01/12/24 et aujourd’hui vous avez eu cette année il faut faire revoir votre dossier)

Ce qui m'inquiète c'est que en me réinscrivant en tant que demandeur d'emploi si j'ai épuisé Tous mes droits et que je rechute e me retrouve sans droit ouvert à pôle emploi sans salaire je ne remplirais plus les critères pour pouvoir être en arrêt maladie comment l'assurance maladie va calculer mes droits et quel document vais-je devoir fournir ?

Merci par avance

Réponse de Elryn

Elryn — Mon, 27 Jan 2025 20:54:40 GMT

Non comme je l’ai dit ça s’arrêtera le 30/11/25 que vous ayez été en arrêt pendant 3 ans de manière continue ou non.

Il faut 1 an continu sans arrêt pour l’ald pour rouvrir des droits (si entre le 01/12/24 et aujourd’hui vous avez eu cette année il faut faire revoir votre dossier)

Réponse de Elryn

Elryn — Mon, 27 Jan 2025 07:14:29 GMT

Si vous êtes en ALD et que votre premier arrêt a eu lieu le 01/12/22, vous avez droit à des IJ pour cette maladie jusqu’au 30/11/25

Pour avoir des nouveaux droits pour cette maladie, il faudra retravailler 1 an sans arrêt lié à cette maladie.