[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: IJ et maladie professionnelle

Réponse de Tiane

Tiane — Fri, 06 Dec 2024 14:08:02 GMT

J'ai un compte Améli et rien n'y apparaît,
Je suis très inquiète d'être sans IJ
Combien de temps je vais rester sans argent ? Svp

Réponse de Mél

Mél — Fri, 06 Dec 2024 13:42:33 GMT

Les délais de traitement varient selon le type de demande et le nombre de dossiers en cours de traitement. Ils sont donc différents d'une caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) à l'autre.

Si vous possédez un compte ameli, vous pouvez consulter dans la rubrique "mes démarches en 2 clics" les délais de traitement de votre CPAM pour les sollicitations relatives à :

- la mise à jour de vos informations (changement d'état civil/coordonnées bancaires, déclaration de médecin traitant/grossesse/naissance, rattachement d'un enfant sur votre carte Vitale) ;

- un arrêt de travail (maladie, maternité, paternité) ;

- un remboursement de frais de santé (feuille de soins papier) ;

- Cure thermale (demande de prise en charge, remboursement) ;

- une demande de Complémentaire santé solidaire.

Si vous ne possédez pas de compte ameli, je vous invite à contacter votre CPAM au 36 46.

Je vous souhaite une bonne journée.

Réponse de Tiane

Tiane — Fri, 06 Dec 2024 13:24:53 GMT

Merci beaucoup, savez vous sous quel délai je vais retoucher des IJ ? suite à ma reconnaissance en MP car je ne touche plus rien depuis octobre (reconnaissance mp en novembre)
Merci beaucoup par avance

Réponse de Mél

Mél — Fri, 06 Dec 2024 11:05:32 GMT

Bonjour Tiane,

La période de 3 ans de versement d'indemnités journalières ne s'appliquent qu'aux indemnités versées en maladie mais cette période est calculée de date à date à partir du premier arrêt de travail maladie pour affection de longue durée.

Les indemnités versées au titre d'un risque professionnel ne sont pas limitées à 3 ans, elle sont versées tout le temps que le dossier d'accident du travail ou de maladie professionnelle (AT/MP) est ouvert (état non consolidé), et qu'un arrêt soit prescrit.

Si votre arrêt est bien prescrit en AT/MP et que votre dossier est ouvert, vous percevrez des indemnités journalières.

Bonne journée.

Réponse de Tiane

Tiane — Wed, 04 Dec 2024 14:01:41 GMT

Sur ces 3 années il y presque 1 an en maladie professionnelle reconnue car j'ai été arrêté pour ce sujet en nov 2023 et j'ai eu la reconnaissance mp en Nov 2024, en octobre 2024, je n'ai plus touchée d'indemnités journalières, parce qu'avant cet arrêt j ai eu des opérations lourdes ce qui m'a usé mon quota de jours d'arrêt, et j'ai repris le travail jusqu'en janvier 2024. Du coup les 3 années ne sont pas en MP juste de Nov 2023 à ce jour. vais je pouvoir retoucher des indemnités journalières svp même si j'ai épuisé mon quota avant la reconnaissance de la MP et avec 1 an en MP ? Merci pour votre aide

Réponse de Raphaëlle

Raphaëlle — Wed, 04 Dec 2024 13:47:20 GMT

Bonjour Tiane,

Si votre arrêt de travail d'une durée de trois ans est en lien avec votre maladie professionnelle, sachez que les indemnités journalières si elles sont reconnues en maladie professionnelle, n'ont pas de limitation de durée et qu'une régularisation du montant de ces indemnités sera effectuée.

Je vous invite à consulter ce topic sur la durée d'indemnisation d'un accident du travail les démarches expliquées s'appliquent également à la maladie professionnelle.

Ces informations sont valables si vous êtes contractuelle de la fonction publique hospitalière, sinon il est nécessaire de vous rapprocher de votre employeur si vous disposez d'un autre contrat ou si vous êtes titulaire. En effet, les indemnités sont alors gérées par l'employeur public.

Je vous souhaite une bonne journée.