[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Droit à la cmu

Réponse de Marion

Marion — Wed, 18 Sep 2024 07:11:46 GMT

Bonjour Miya,

Cette question a été abordée sur le forum. Pour en connaître la réponse, je vous invite à consulter ce topic intitulé "Orthodentiste et changement de département ou région". Les soins d'orthodontie sont remboursables après demande d'entente préalable et s'ils sont réalisés auprès du professionnel ayant établi cette demande d'entente préalable et s'ils ont été débutés avant l'âge de 16 ans de l'enfant.

Vous trouverez des informations complémentaires dans cette rubrique : "Le remboursement de vos traitements d'orthodontie" sur ameli.fr

Nous sommes navrés des désagréments que vous rencontrez.

Si vous estimez que le traitement apporté à votre dossier n'est pas satisfaisant, ou en cas d'incompréhension, vous avez la possibilité d'effectuer une réclamation auprès de votre caisse d'assurance maladie. Vous trouverez la démarche à réaliser sur notre site ameli.fr, rubrique "Comment faire une réclamation ?"

Je vous souhaite une bonne journée.

Réponse de Miya

Miya — Wed, 11 Sep 2024 12:20:53 GMT

Je ne sais pas si l'orthodontiste avait envoyé un accord préalable...depuis janvier 2024, je me bats pour savoir pourquoi la prise en charge n'est pas accepté...quand je contacte la CPAM de la manche ou de l'Aude, chacun se renvoie la balle. Là, ils me répondent que les soins ont été effectués hors département (Manche) alors qu'elle a eu d'autres soins pris en charge en 2023 et dans l'Aude...un coup c'est, elle est prise en charge envoyé les documents et la fois d'après, c'est non pas de prise en charge...j'ai vraiment l'impression que l'on se moque de moi.

Réponse de Elryn

Elryn — Wed, 11 Sep 2024 10:00:34 GMT

Par e qu’il y a un accord préalable à faire sans doute