[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: calcul remboursement transport véhicule personnel ALD

Réponse de Charline

Charline — Wed, 16 Apr 2025 13:58:46 GMT

Bonjour Steph13,

Si vous aviez choisi un véhicule sanitaire léger (VSL), étant en affection de longue durée (ALD), vous n'auriez pas eu à effectuer d'avance de frais et le transporteur aurait perçu le remboursement.

Toutefois, vous auriez toujours été redevable des participations forfaitaires et franchises déjà présentes sur votre dossier.

Pour en savoir plus, je vous suggère la lecture de ce topic sur les participations forfaitaires et franchises.

Je vous souhaite une bonne journée.

Réponse de Elryn

Elryn — Thu, 10 Apr 2025 07:27:14 GMT

Votre raisonnement était erroné, parce que vous partez du principe que si vous aviez pris un VFL c’est 36,10 € vous ne les auriez pas payé

Sauf que vous les auriez payé, peut-être pas cette fois-ci, mais tôt ou tard, vous les auriez payé

Réponse de Steph13

Steph13 — Wed, 09 Apr 2025 18:49:33 GMT

Donc, vouloir faire faire des économies, nous coûte car entre 36€10 et un vsl aller retour, le forfaitaire aurait été remboursé largement, mais peut être que mon raisonnement ne s’applique qu’à ceux qui font des efforts. Pardonnez moi, mais en ALD, on ne va pas acheter des bonbons pour la toux mais on va en service d’oncologie.

Réponse de Elryn

Elryn — Wed, 09 Apr 2025 17:00:05 GMT

En vsl ce serait remboursé au vsl et vous auriez 4€ de plus en dette au titre des franchises qui tôt ou tard vous seront réclamées.

Réponse de Steph13

Steph13 — Wed, 09 Apr 2025 15:22:52 GMT

Bonjour,
Je suis dans le même cas. En ALD, je décide d'utiliser un transport personnel pour que cela coûte moins cher et je constate qu'au titre de la participation forfaitaire et franchises, je n'ai aucun remboursements. si la logique me semble correcte, je ne comprends pas qu'en ALD nous soyons pénalisé. en effet quid du remboursement si nous avions choisi un VSL ?

Réponse de Élodie

Élodie — Thu, 05 Sep 2024 11:42:30 GMT

Bonjour laouenn,

Vous trouverez le décompte correspondant au remboursement de vos frais de transport dans la rubrique "Mes paiements" et le "solde de vos participations forfaitaires et franchises médicales" dans votre compte ameli, rubrique "Mes paiements" puis "Participations forfaitaires et franchises".

Si vous souhaitez obtenir des informations complémentaires au sujet de la prise en charge des transports par l'Assurance Maladie, je vous invite à consulter cet article issu du site ameli.fr intitulé "Frais de transport : prise en charge et remboursements".

Ce topic intitulé "Participation forfaitaire et franchises", vous apportera de plus amples informations à ce sujet.

Enfin, pour toute question relative à votre dossier personnel, je vous conseille d'interroger directement votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM), via l’Espace d’échanges de votre compte ameli.

Bonne journée.

Réponse de Elryn

Elryn — Thu, 29 Aug 2024 08:53:21 GMT

Le montant montant annuel maximum est de 50 € pour les franchises et 50 € pour les participations forfaitaires

Par contre attention, si vous avez encore encore des dettes de 2023, elles ne sont pas effacées, même si on a pas pu les prélever en 2023. Et du coup au cours d’une même année, vous pouvez avoir plus que 100 € de récupérés Si vous aviez des dettes des années antérieures

Pour le détail, je ne suis pas sûre qu’on puisse le voir sur le compte Amelie mais vous pouvez faire un mail à votre CPAM via via votre compte Amelie ( Il faut parler aux petits robot pour pouvoir accéder à la messagerie)

Réponse de laouenn

laouenn — Wed, 28 Aug 2024 17:41:12 GMT

Le taux indiqué est bien 100%
En faisant le calcul à l'envers, la distance retenue n'est en effet pas la distance réelle entre domicile et hopital. Donc peut-être viamichelin mairie à mairie
Mais surtout, ils n'avaient pas eu l'occasion depuis des mois de prélever les franchises et donc, bim, 41,5 euro d'un coup
Merci de votre réponse

Réponse de Elryn

Elryn — Wed, 28 Aug 2024 15:41:11 GMT

Sur le décompte, c’est quel taux d’indiqué 55 ou 100%?

Parce qu’en effet il n’y a pas le détail du nb de km mais il y a bien le %

Pour la distance c’est via Michelin qui est utilisé le trajet le plus court en km. Et potentiellement de mairie à mairie (mais à confirmer)

Réponse de laouenn

laouenn — Wed, 28 Aug 2024 14:25:06 GMT

J'ai une partie de la réponse : j'ai 41€ de franchises qui ont été prélevées d'un seul coup !!!!
Ca ne répond pas aux autres questions
Et je n'ai pas non plus trouvé le montant total des franchises depuis le début de l'année pour savoir où j'en suis puisqu'il y a un maximum annuel