[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: ALD Hors liste refusée transgenre fr https://forum-assures.ameli.fr/ Tue, 12 Nov 2024 12:50:19 GMT Tue, 12 Nov 2024 12:50:19 GMT answers Magnus <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>il faut voir si la demande est complète ou pas. pour une demande d&#39;ALD (1ère ou pas), il faut charger la demande, même des actes qui peuvent ne pas intéresser la personne demandeuse. par exemple, les chirurgies, il faut noter toutes les chirurgies qui concernent la transition de votre enfant, notamment la réassignation sexuelle même si votre enfant n&#39;en veut pas.<br />ou alors il s&#39;agit d&#39;une personne qui n&#39;a jamais traité de demandes d&#39;ALD et donc qui ne sait pas qu&#39;elle doit accepter la demande.<br />ou pire, de la transphobie administrative.. des CPAM refusaient catégoriquement les demande d&#39;ALD 31 pour les personnes trans par transphobie.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Tue, 12 Nov 2024 12:50:19 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/3386398-ald-hors-liste-refusee-transgenre/answers/8907039 https://forum-assures.ameli.fr/questions/3386398-ald-hors-liste-refusee-transgenre/answers/8907039 8907039 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/19978444 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/ea97c72e32040ea8/avatar_normal.png?3389a2e 3386398 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonsoir,</p><p>La demande d&#39;ALD pour notre enfant a été refusée par la CPAM (1ere demande). Je ne comprends pas le motif du refus &quot;les critères médicaux permettant cette prise en charge ne sont pas réunies&quot;.<br />Savez-vous ce que cela signifie ?<br />Nous allons contester cette décision mais pour cela il nous faut comprendre ce motif.<br />Avez-vous déjà rencontré ce cas ?<br />Merci par avance !</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Marion <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Asl</p> <p>La politique de confidentialité de ce forum ne nous permet pas de répondre aux questions impliquant un accès à votre dossier ou un échange d’informations personnelles. L’objectif est de protéger vos données personnelles.</p> <p>Or, votre question nécessite de prendre connaissance de votre dossier. La caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) de votre lieu de résidence étant la seule à pouvoir y accéder, je vous invite à la contacter.</p> <p>Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles sur ameli.fr, rubrique "<a href="https://www.ameli.fr/assure/adresses-et-contacts/un-autre-sujet" rel="noopener noopener">Adresses et contacts</a>".</p> <p>Vous pouvez contester une décision prise par le médecin conseil auprès de la commission médicale de recours amiable (CMRA) comme mentionné sur cette page du site ameli relative aux <a href="https://www.ameli.fr/assure/droits-demarches/reclamation-mediation-voies-de-recours/contester-decision" rel="noopener noopener">voies de recours</a>.</p> <p>Bonne journée.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Tue, 30 Jul 2024 06:01:50 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/3386398-ald-hors-liste-refusee-transgenre/answers/8789390 https://forum-assures.ameli.fr/questions/3386398-ald-hors-liste-refusee-transgenre/answers/8789390 8789390 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/19833473 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/52e394fe05e47b29/avatar_normal.png?3389a2e 3386398 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonsoir,</p><p>La demande d&#39;ALD pour notre enfant a été refusée par la CPAM (1ere demande). Je ne comprends pas le motif du refus &quot;les critères médicaux permettant cette prise en charge ne sont pas réunies&quot;.<br />Savez-vous ce que cela signifie ?<br />Nous allons contester cette décision mais pour cela il nous faut comprendre ce motif.<br />Avez-vous déjà rencontré ce cas ?<br />Merci par avance !</p></div> <div class="body-ft"></div> </div>