[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: indemnités journalières ALD 30 ? L324-1 A93 ? comment faire corriger une erreur par la cpam ? fr https://forum-assures.ameli.fr/ Wed, 17 Jul 2024 08:47:37 GMT Wed, 17 Jul 2024 08:47:37 GMT answers Élodie <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Helio75000,</p> <p>Je vous invite à prendre connaissance, depuis ce forum, de ce topic sur la <a href="https://forum-assures.ameli.fr/questions/1393742-am-renouvele" rel="noopener noopener noopener noopener noopener noopener noopener noopener noopener noopener" target="_blank">durée maximale d'indemnisation d'un arrêt de travail</a>. Les arrêts de travail en question doivent bien avoir tous été prescrits et cochés en rapport avec une affection de longue durée (ALD).</p> <p>Dans votre situation, si vous estimez que le traitement apporté à votre dossier n'est pas satisfaisant, vous pouvez contacter de nouveau la médiation de votre CPAM. Pour cela, je vous invite à consulter la rubrique "<a href="https://www.ameli.fr/assure/droits-demarches/reclamation-mediation-voies-de-recours/saisir-mediateur" target="_blank">Comment saisir le médiateur</a>?" de notre site ameli.fr</p> <p>Nous restons à votre disposition si vous désirez d'autres précisions.</p> <p>Je vous souhaite une bonne journée.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Wed, 17 Jul 2024 08:47:37 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/3379387-indemnites-journalieres-ald-30-l324-1-a93-faire-corriger-erreur-cpam/answers/8771065 https://forum-assures.ameli.fr/questions/3379387-indemnites-journalieres-ald-30-l324-1-a93-faire-corriger-erreur-cpam/answers/8771065 8771065 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/10318541 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/cf3fdddfe0d66aef/avatar_normal.png?3389a2e 3379387 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour,<br />je souffre d&#39;une polyarthrite rhumatoïde érosive depuis Janvier 2020, maladie dans la liste des ALD 30 .<br />En avril 2020 j&#39;ai reçu un mail m&#39;informant de la prise en charge à 100% de mon ALD et qu&#39;une notification me serait adressée sur ameli.<br />Je n&#39;ai jamais reçu cette notification.<br />J&#39;ai été 10 mois en arrêt total puis 10 mois en mi temps thérapeutique entre janvier 2020 et septembre 2021<br />j&#39;ai retravaillé pendant un an et demi à temps complet<br />J&#39;ai de nouveau été arrêté en mai 2023 et je le suis encore à ce jour.<br />Depuis 2020 mes I.J. ont toujours porté la mention I.J normales malgré mes réclamations.<br />Après l&#39;échec de sa demande , l&#39;assistante sociale de la caisse, m&#39;a orienté vers le médiateur de la CPAM.<br />Je l&#39;ai sollicité mais après son action rien n&#39;est vraiment réglé .<br />Je n&#39;ai toujours pas de notification de la prise en charge ald exonérante<br />Mes I.J. 2020-2021 ont été requalifiées et portent maintenant la mention &quot;ce paiement est lié à un arrêt de travail de plus de six mois visé par l&#39;article 324-1 (A93)&quot; alors qu&#39;elles devraient porter la mention &quot;en rapport avec une affection de longue durée&quot; comme normalement pour une ALD 30.<br />De plus l&#39;arrêt de travail actuel (mai 2023 juil 2024) n&#39;a pas été corrigé et reste mentionné &quot; I.J normales&quot;.<br />Mes I.J ont été interrompues eb mai 2024 au motif d&#39;avoir atteint la durée maximale d&#39;un an .<br />mais la durée n&#39;est elle pas plus longue en ALD 30.<br />Dois je re-solliciter le médiateur , je suis un peu perdu<br />merci pour vos réponses</p></div> <div class="body-ft"></div> </div>