[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Changement code chirurgie QEDA004 en QEMA013 et QEMA010 pour FTM [Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Changement code chirurgie QEDA004 en QEMA013 et QEMA010 pour FTM fr https://forum-assures.ameli.fr/ Fri, 12 Jul 2024 10:12:25 GMT Fri, 12 Jul 2024 10:12:25 GMT answers Réponse de Géraldine Géraldine <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour mezzanine3,</p> <p>Nous ne pouvons répondre sur ce forum que sur des questions réglementaires liées au régime général.</p> <p>N'étant pas habilitée à vous fournir de renseignements à ce sujet, je vous invite à contacter votre organisme de sécurité sociale, à savoir <a href="https://www.mgen.fr/contact/" target="_blank">la </a><a href="https://www.mgen.fr/contact/" target="_blank">mutuelle générale de l'Éducation nationale (MGEN)</a>.<br></p> <p>Je vous souhaite une bonne journée.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Fri, 12 Jul 2024 10:12:25 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/3376670-changement-code-chirurgie-qeda004-qema013-qema010-ftm/answers/8764033 https://forum-assures.ameli.fr/questions/3376670-changement-code-chirurgie-qeda004-qema013-qema010-ftm/answers/8764033 8764033 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/18073306 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/d570e65de77b5530/avatar_normal.png?aae9b6d 3376670 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour,<br />Mon chirurgien m&#39;a fait un devis en vue d&#39;une double mastectomie avec thoracoplastie de masculinisation. Il a fait une demande &quot;d&#39;entente préalable&quot; en février 2024. La MGEN est mon assurance et ma complémentaire. À cause d&#39;un mal entendue, je l&#39;ai envoyé à la CPAM au lieu de la MGEN. Je n&#39;ai jamais eu de réponse de la CPAM et je n&#39;ai plus le document d&#39;entente préalable. J&#39;ai alors demandé un nouveau document d&#39;entente préalable comme demandé par la MGEN mais mon chirurgien me dit que depuis mars 2024 ce document n&#39;est plus nécessaire alors, il ne veut pas me l&#39;envoyer. Or, j&#39;ai besoin de l&#39;entente préalable pour faire changer les codes de la chirurgie et qu&#39;il soit un minimum remboursé. Je voudrais passer du code QEDA004 en QEMA013 et QEMA010. Y a-t-il un moyen de le faire sans entente préalable ?<br />Merci de répondre à ma question, je commence à désespérer...</p></div> <div class="body-ft"></div> </div>