[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Puis être remboursée d'un VSL pour une IVT pour un oedème maculaire à l'hôpital?

Réponse de Géraldine

Géraldine — Tue, 09 Jul 2024 07:32:53 GMT

Bonjour Soazig,

Dans un premier temps, je vous invite à consutler ce topic qui vous renseignera concernant les modalités de prise en charge des transports.

Au sujet de l'avance de frais, je vous recommande la lecture de cet article issu du forum ameli qui fait un point complet sur le tiers payant.

Je vous souhaite une bonne journée.

Réponse de Elryn

Elryn — Sun, 07 Jul 2024 16:31:53 GMT

Peut être est il choquant de ne pas avoir de bonjour non plus quand on vient poser une question malade ou pas.

Ensuite il n’y a rien de brutal et choquant à dire que ce forum étant administratif les termes médicaux ne sont pas compris. Ni par moi qui contribue gentillemebnt et encore moins par les experts ameli (parce que oui si je passe autant de temps à aider les gens sur ce forum c’est parce que en terme de maladies j’ai mon lot)

Votre médecin a indiqué hospitalisation (il faudrait quand meme le vérifier auprès de l’établissement concerné: avez vous bien un bulletin d’hospitalisation?) donc ça rend remboursable le transport (sauf si le médecin a fait une erreur et que ce n’est pas une hospitalisation).

Le taxi a parfaitement le droit de refuser le tiers payant quand il n’y a pas ALD (ou CSS ou AT/MP ou 100% maternité) cela ne dit pas que le transport n’est pas remboursable.

Je vous ai répondu de manière très précise. C’est juste que la réponse ne vous plaît pas car il faut vérifier auprès de vos médecins votre situation: cette IVT est elle une hospitalisation ou non?

Réponse de Soazig

Soazig — Sun, 07 Jul 2024 00:22:41 GMT

Bonjour Elryn,
Je suis choquée par votre réponse. N'oubliez pas que vous vous adressez à des malades. Alors pour rester sur le volet administratif mon médecin a coché sur la prescription de transport la première case: entrée ou sortie d'hospitalisation (complète, partielle, ambulatoire) y compris séances de chimiothérapie, radiotherapie, hémodialyse. Il y a là des mots aussi techniques qu'Injection Intravitréenne (IVT).
Si je pose la question, c'est parce que mon chauffeur de taxi m'a refusé le tiers payant au motif que je n'avais pas d'ADL ( Affection de longue durée).
Les IVT se font souvent en cabinet mais parfois aussi à l'hôpital ce qui a été mon cas cette fois ci. Elles concernent majoritairement des personnes atteintes de DMLA (dégérescence liée à l'âge) donc en ALD. Je n'ai pas la DMLA. Désolée pour les terme médicaux.
J'attendais une réponse beaucoup plus large à savoir: dans quelle conditions précises un transport pour une IVT est prise en charge.
Si vous ne savez pas évitez de répondre de manière choquante à des usagers qui ont des maladies graves et surtout sans leur apporter de réponse autres que des banalités.
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Réponse de Elryn

Elryn — Sat, 06 Jul 2024 18:04:32 GMT

Aucune idée de ce qu’est une IVT ce forum est Administratif et non médical.

La question, c’est est-ce que vous êtes en hospitalisation même si c’est ambulatoire?

Si oui alors il y a bien une prise en charge du transport, sinon il n’y en a pas

Par contre, dans tous les cas, le médecin doit vous faire la prescription avant l’intervention